医学其实是一门很有逻辑的学问,因为医学是科学,所以医生的解释需要很有逻辑。医学生在医学院时已被训练成当他们和病人聊完症状后,就至少需要有些头绪该如何去解决个案,然后鉴别诊断,也即是说,医生得考量几个可能的病症,然后做些相关的检查来确诊一个病人的诊断和排除其他的可能。

打个比喻,假如一个病人上腹疼痛,最普遍的鉴别诊断是胃痛,胆结石,胰脏发炎或胰脏癌。所以医生就得做出相关的检查。在这一个病例中,病人就得做内窥胃镜检查和超声波扫瞄来检测胃,胆囊和胰脏。假如只做其中一个检查而已,那就有可能会错过一些诊断而造成误诊。

许多病人并不明白这一点,所以就造成了很多病人去做验血报告,以为验血就可检验全身,包括心脏病,癌症等。这当然是不正确的,也是一个很普遍的迷思。

验血报告不代表诊断

许多病人因为呕吐腹泻入院,最普遍的诊断是食物中毒,而其他可能包括黑斑蚊症或是更严重的癌症等。急诊室的医生一般都会做例行的验血检查,以确定病人没有患上贫血,也确定食物中毒没有造成脱水。一些病人在我还没开始咨询之前,就马上要我告诉他们的诊断,这是不可能的,因为要做个诊断的最主要步骤是咨询与临床检查。这时我会慢慢的解释验血报告并不能告诉病人的诊断,而这样的病人并不在少数,这也反映出我们这个社会所存在的迷思与误解。

虽然医学发达,一个病人的诊断最主要还是需要靠详细的聆听病人的倾述,然后再做些相关的检查来确定病因。我也见过一些病人,在谈完他的症状后,就坚持要我用手在他腹上按一下检查。我不否定临床检查可以告诉医生很多资料,比如病人有突发性的肚痛,呕吐和发烧,临床检查很多时候能够告诉医生这病人是否有患上急性盲肠炎。

不过现代的仪器如内窥镜,扫瞄器等肯定的比临床检查要来得准确。一些病人也会像到超市般,自己选择决定要做什么检查。譬如病人胸口疼痛而且又有心脏病相关的风险的话,医生一般都会建议病人做心电图,心脏超声波扫瞄与验血等以确定是否患上心脏病。一些病人就会自己决定只要做验血检测而已,这当然是不足够的。医学的诊断是印证和反驳。

胰脏癌最常被误诊

假如经过以上的检查后确定胸口的疼痛不是心脏病所引发,而临床检查又确定是胸骨疼痛,那么医生就可以很安心的配些止痛剂与消炎药,毕竟这才不会对别人的生命造成危险。假如一个病人因胸口疼痛而入院,而医生没有做相关的检查的话,到后来却发现是心脏病的话,那就可视为疏忽。

在我的行业里最常见的误诊是胰脏癌,许多医生与病人都当作是胃炎来医治,而最准确的检查法,就是电脑断层扫瞄。

所以说,病人虽然有知情权,可是最好还是听取医生的专业建议,不可自做主张,否则误诊时就后悔莫及了。

热门新闻

阅读全文

在泰国遭夫推下悬崖轰动一时 女子宣布平安产子

阅读全文

身体不适申请延长病假被拒绝 女员工上班20分钟晕倒终不治

阅读全文

HYBE美国分公司高层疑曝潜规则 24岁女练习生酒店内吸毒过量亡

阅读全文

黄晓明被爆再婚网红新欢  她晒百万钻戒闺蜜帮腔:已婚

阅读全文

国家元首访华

阅读全文

【马哥打补选】柔大臣狠批阿兹敏散播仇恨政治

阅读全文

补选后希联的去向

名家

大港和江沙的补选没有奇迹,如预期中由国阵保住原有议席。大港国阵获得1万6800票,占总数的53.65%,诚信党获7609...

阅读全文

去伊斯兰化的凯末尔主义

名家

土耳其,一个横跨欧亚大陆的文明古国,经历了信奉东正教的拜占庭统治后,又被信奉伊斯兰教的奥斯曼帝国统治,前前后后长达160...

阅读全文

希联应树立公平典范

名家

大港和江沙双补选刚刚尘埃落定。无论选绩如何,我们都需要正视周而复始而且越趋严重的贿选问题。派钱派物资、承诺拨款、宴请选民...

阅读全文

杨善勇:取沈所长,舍沈之短

名家

沈慕羽先生谢世之日,碰巧我在芬兰。小镇的酒店窗外,是零下十度的二月严冬,处处薄冰,恍如华教的前景;一不小心,就会滑倒。沈...

阅读全文

英国退欧留欧得失

名家

随著英国退欧公投的日益临近,世界各国也密切紧张公投结果,并担心若英国退欧会造成一连串负面的政治和经济问题。英国该不该退欧...

阅读全文

刘华才:义工凝聚众人力量

名家

义工,在马来西亚是一个大家普遍参与的一种工作与团体,而大家比较熟悉的义工团体包括慈济、佛光山、修成林等。平日,义工们都有...

阅读全文

双补选巫统占优势

名家

雪州大港及霹州江沙的双补选,巫统是守门员,不容许被伊斯兰党和诚信党其中一方攻破城门。对巫统来说,两地的候选人都须胜利而保...

阅读全文

谢诗坚:70年代巫统“红色惊魂”

名家

曾是第二任首相敦拉萨的身边红人阿都拉阿末(Abdullah Ahmad)(1937-2016)于6月12日逝世,终年79...

阅读全文

一个沉思开始斋戒月

名家

再次在紧凑的一周连串活动中,进人斋戒月──从出席会议、圆桌会议、董事会会议、股东大会和壁球锦标赛活动中,迅速转变进入熟悉...

阅读全文

穆罕默德的花园

名家

“穆罕默德可汗”,写在纪念馆设计获胜者的名单上,现场评选委员会的评委看到名字,无不瞠目结舌。这是美国911袭击后的第二年...