一位经历6次流产的40岁高龄产妇迎来了第一个孩子，初生婴儿状态良好，产妇也如常接见到访亲友。其中一位朋友带著孩子前来，不久后婴儿便开始出现咳嗽、脸色发青的症状；送往医院确诊百日咳，并且得接受抗生素和靠呼吸器为生。事后产妇才得知朋友的孩子刚从百日咳痊愈，懊恼自己没有提前注射疫苗，差点酿成无可挽回的憾事。
世界卫生组织（WHO）和联合国基金会7月发布的一项数据显示，新冠疫情扰乱了全球儿童的常规疫苗接种。2020年约有2300万儿童错过了基本儿童疫苗接种，比2019年增加370万，是十多年来最高的数据。这使数百万儿童曝露在破伤风、白喉、百日咳等疫苗可预防疾病的风险。吉隆坡班台医院（Pantai Hospital KL）妇产科顾问医生姬仁（Dr. Kiren Sidhu）提醒父母，在疫情间更应提高警惕，切勿耽误孩子的疫苗接种。
她解释，百日咳（Pertussis）是一种通过百日咳博德特氏菌引起的急性呼吸道感染，经由感染者的嘴或鼻子以咳嗽、打喷嚏或大笑释放出的唾沫传播。百日咳具有高度传染性，一位感染者可将病毒传播给其他17人；家中成员患病，与患者接触的人继发性发病率为80%。
常被误诊为其他肺部疾病
百日咳经常会被误诊为肺痨或其他肺部疾病，这种情况尤其危险。“6个月以下的婴儿最容易感染百日咳，患儿将咳嗽持续4至8周。由于年龄较大的儿童或成年人可能不会表现出百日咳症状，因此很大的机率在不知不觉中传染给婴儿。”姬仁说道。
如果病情严重，百日咳可导致肺炎、抽搐、脑损伤等并发症，甚至致死。根据世界卫生组织2019年以及马来西亚卫生部总干事（DG）2020年发布的新闻稿所述，我国百日咳病例从2005年的8起增加到2019年的915起；86%的报告病例影响1岁以下婴儿。
根据国家免疫计划（NIP）中第一剂Tdap（白喉-破伤风-百日咳）的疫苗仅适用于2个月大的婴儿，并且必须在5个月内完成接种。大约75%的百日咳死亡病例涉及3个月以下的婴儿，因为新生儿太幼小，无法接种疫苗以获得全面保护。
姬仁认为，母体免疫（Maternal Immunization，MI）是唯一能预防婴儿患上百日咳的方法。孕妇可透过孕期接种疫苗来预防孩子染上危及生命的可预防疾病（Vaccine Preventable Diseases，VPDs）。“当母体接种疫苗时，她的身体将得到保护，再将抗体传输给胎儿，因此婴儿在出生时已经对特定疾病有了一定的保护作用。”姬仁强烈建议在怀孕中后期进行所有可施打的疫苗接种，尤其是Tdap三合一疫苗。“这种疫苗填补了保护缺口，母亲一个小动作就可预防日后孩子感染风险，对孩子及家人影响甚大。怀孕时也可时刻向主治妇产科谘询意见，获取最新详情。保障孕期安全之余，也保护初生婴儿。”
孕期接种疫苗Q&A
怀孕期间接种疫苗是否安全？
答：是的，母体免疫是在孕妇接种疫苗后，将抗体安全地通过胎盘转移至胎儿，起到保护作用。孕妇可注射含有灭活病毒疫苗，但不推荐接种含有活病毒的疫苗。Tdap疫苗已经过充分研究并证明其对孕妇及胎儿安全有效。
应接种哪类型疫苗？
答：所有孕妇在接种任何疫苗，包括抗新冠病毒的疫苗前，先谘询主治妇产科医生意见。Tdap疫苗被证实可降低婴儿感染百日咳90%的风险，并且将3个月或以下的婴儿因百日咳的致死率降低95%
什么时候接种Tdap疫苗最为合适？
答：孕期第27至36周。
疫情期间孕妇是否应接种百日咳疫苗？
答：在大流行病时期更应保护最脆弱的群体——婴儿。这两年百日咳病例及死亡案例日渐增加，频繁入院接受治疗也将让孩子曝露在病毒之中。接受孕妇接种疫苗，可对抗可预防疾病，保护孩子。
如果孕妇已接种疫苗，初生儿是否需要再次接种？
答：无论孕妇是否已接种疫苗，所有两个月大的婴儿应该通过国家免疫计划 (NIP) 的第一剂Tdap获得保护。虽然孕妇接种可提供孩子早期的保护，减少婴儿患上百日咳超过90%的机率，但体内百日咳抗体数量会随时间推移而减少，建议所有婴儿应遵从疫苗计划时间表，加强对孩子的防护。
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