一些病人,会在我解释完了所有的病情、诊断与治疗后,马上要求我向家庭的其他成员再重复一次解释。我当然不介意再解释,只是很不明白为何家属不可在同一时间过来见我。
当然,我可以了解一些家人有他们的生活与工作的原因,可是这些病人的家属一些是坐在诊所外,至到我解释完后才决定进来要求我重复之前的解释。
假如每一个病人需要解释30分钟,一个病人假如需要解释两次的话,同一个病人就得花上一小时。假设每一个病人都这样的话,一天24小时肯定都不够用。
所幸并不是所有的病人都得花上30分钟来解释,只是那些比较严重的病人才得花些时间。其实我非常的乐意,也觉得非常的需要提供病人与家属所有相关的资料,他们才有足够的资料做出理智的决定与治疗的选择。
许多病人与家属的另一问题是选择性的理解病情,只选择想听的解释,而把不想听的资料过滤掉。这是非常的不理智的,因为病人与家属假如没有掌握所有相关的资料,就不能很理智与正确的做出决定。
选择性听取意见
这在需要进行胆囊切除手术的病人尤其明显。许多胆囊结石的病人会患上急性胆囊炎,而最有效的治疗法是马上把胆囊切除或注射抗生素消炎后,六个星期后再把胆囊切除。一些病人就会选择性的听取我的建议,只想注射抗生素,胆囊消肿后,就不想把胆囊切除。
这当然不是我的建议,可是病人还是希望我能够肯定他们的决定,不需要把胆囊切除。站在医生的立场,我需要很明确的告诉病人正确的治疗,病人是否听取,那是另一回事。可是,我却不能告诉病人错误的建议。
许多病人也会扭曲我的解释,指我曾经劝告他们,假如胆囊再发炎才需要切除。这些当然都不正确,也绝对不是我当初的建议。
另一种病人或家属会很有自己的意见与主见。我最近就见了一个这样的病人,他15年前曾经动过手术,之后每年都会小肠阻塞而进院治疗,他的问题当然是瘢痕性粘连所造成。
她的先生倒是有自己的一套见解,虽然这是完全错误的见解。他的先生认为假如病人一吃蔬菜或运动,就会造成小肠阻塞。这当然没有根据,而唯一的治疗法是把粘连去除手术。经过了15年的疼痛,她还是非常的抗拒手术,而她们最希望的是有个医生告诉她们想听的话,既是不需开刀。
这是很不明智的想法。其实医生的建议都是有所根据的,并不是信口开河,病人与家属需要以开放的态度,听完医生的解释与建议后再决定。