医生的劝告

那天一个病人过来见我，因为她在凌晨四点时有大量的血便。这位病人最近才做了一个膝盖的手术，正服食止痛药，而这类止痛药是可造成胃溃疡的。

从我专业的医生角度来说，这病人无论如何都得进行一个内窥镜检查，找出流血的根源，再对症下药。可病人却有她的一套想法，竟自己当起医生，告诉我她的问题是胃溃疡出血，更进一步告诉我应该开些什么药给她，且拒绝内窥镜检查。

经过解释，她终于了解内窥镜检查与治疗的重要，也同意进行内窥镜检查。可是过了几个小时后，她又改变初衷。因为她本身的儿子在美国是内科医生，而她的儿子却要他的母亲暂时不进行内窥镜检查，要等到病人再一次流血时才进行紧急的内窥镜检查。

我在电话中与他沟通，可还是不能明白他的逻辑。而病人最终选择不住院，不进行任何内窥镜检查或治疗，决定回家继续当医生，自行观察。当然站在医生的立场，我得遵从病人的决定。我也得确定病人完全明白她们所可能面临的后果。

医生家属最难医

其实，医生或医生的家属是最难医治的病人，因为他们不能忘记医生的身份，也不会扮演病人的角色。尤其是那些懂得少许，又不全懂的医生，他们还会干涉主治医生的治疗或决定。当医生最担心，头痛与最痛苦的是需要医治那些很爱面子的医生病人。

这些医生病人会决定如何治疗自己或自己的家属，就像我所提到的这位病人。假如这位病人今天是在美国，是由他的肠胃科专科同事医治的话，我非常的确定这位肠胃科专科医生也会建议进行内窥镜检查与治疗。

可是这病人的儿子并不是这一方面的专科医生，而且又很自以为是，才会发生这一情况。我的病人当中，有许多认识的医生病人，而这些医生病人都能做到扮演病人的角色，也能完全的听取我的劝告。

我的一位肠胃专科同事与前辈，过来找我做个大肠内窥镜检查，他真的把自己当成完全没有医学知识的病人，就连如何清除大肠的排泄物都询问我该如何。检查完毕，他就像所有的病人般，很耐心的等候见我，听我解释他的病情。而他本身可是肠胃学里的权威之一。老实说，我对于他的举动留下了非常深刻的印象。

• 陈学瑜