其中,二氧化碳镭射(CO2 Laser)因为手术精准度高、手术时间短、止血效果好等优点,而被普及应用。

早前,在出席丽阳(Tropicana)医疗中心耳鼻喉专科镭射治疗中心开幕典礼时,耳鼻喉科顾问巴拉康德兰医生(Dr.Balachandran Appoo)表示,耳鼻喉科的手术治疗选项有很多种,当中,镭射医疗技术在耳鼻喉科的应用更是广泛。

他指出,尤其是近年来备受瞩目的二氧化碳镭射(CO2 Laser),因为手术精准度高、出血量少、手术时间短等优势,让它成为许多耳鼻喉科患者的救星!

非人人适用

同时,他也强调,虽然相较于传统外科手术的大切口及大范围切除,二氧化碳镭射手术的确有很多优点,但未必每一种耳鼻喉科疾病都需要用到,也不是每一个病患都适合此手术。

“虽然二氧化碳镭射手术比传统开刀手术来得昂贵,未必每一位患者都负担得起。但有一点值得强调的是,二氧化碳镭射因手术后的预后较佳,病患住院和康复时间缩短,借此也减轻病患的痛苦及经济负担。”他说。

民众误解多

巴拉康德兰医生坦言,镭射医疗技术早在数十年前已出现,而我国的专科医生,也有将镭射医疗技术广泛应用在各种疾病的治疗上,其中以皮肤科及耳鼻喉科最常使用这技术。

“尽管如此,仍然有很多民众对镭射医疗技术的认知不足,而产生很多误解。”其中之一的误解是,由于镭射医疗技术在医疗美容领域的使用频率极高,让很多民众误以为镭射医疗技术等同于美容科技,实则是错误的。

“造成镭射医疗技术未普及化的另一原因,或多或少与我国缺乏懂得运用镭射医疗技术的专科医生有关。”

他表示,镭射医疗技术在耳鼻喉科的应用相当广泛,不但能治疗过敏性鼻炎、对治疗长期鼻塞、口腔疾病,甚至是耳鼻喉肿瘤,都有著不俗的治疗效果。对此,为让更多患者受惠,当局有必要积极地推广镭射医疗技术在耳鼻喉科的使用。

最后,他强调镭射医疗技术并非万能,病患必须先了解各治疗选项的利与弊,并与主治医生商谈后再做决定。

二氧化碳镭射 减少感染 加快痊愈

二氧化碳镭射(CO2 Laser)是一种利用远红外线的镭射,对组织照射,转变为热能,于是组织内水分瞬间蒸发,变成脱水干燥而被气化消灭,以达到移除病变组织或其他治疗目的。

由于其能量主要被水吸收,因而广泛被应用于软组织手术,例如耳鼻喉科、皮肤科等。此微创手术的最大好处,是避免传统外科手术的大切口、大范围切除、对正常组织损伤小、不需要颈部切口和气管切开。

另外,由于手术精准度高、手术时间短、病患痛苦减轻,再加上镭射产生的热能可封闭破裂的血管,所以止血效果显著,大大减少感染的机会,加快痊愈。

何种疾病适用?

耳科:外耳道色素痣、外耳道乳头状瘤、耳硬化症等。
鼻科:肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻腔血管瘤、鼻窦炎、鼻窦肿瘤等。
咽科:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、慢性扁桃腺炎、慢性咽炎和早期咽部肿瘤等。
喉科:喉部良性病变(声带小结、声带息肉、声带囊肿、喉狭窄和声带微血管瘤);声带癌前病变(慢性肥厚增生性喉炎、喉白斑)和早期喉癌等。
气管:肿瘤及气管狭窄闭锁等。
口腔肿瘤:早期舌癌、颊黏膜癌、口腔癌等病症。

饮食偏好 左右蛀牙

早前,受邀出席“第20届大马牙医协会/国际牙科联合会科学研讨会”(MDA/FDI Scientific Convention),担任演讲嘉宾的巴西州立里约热内卢牙科医学院副教授卡罗斯(Dr.Carlos Sabrosa)在针对预防蛀牙的问题上指出,大部分人都不知道蛀牙其实是一种“传染病”!

卡罗斯强调,属于细菌型感染的蛀牙问题,会导致珐琅质、象牙质和牙骨质等坚硬的组织,逐渐因为脱矿和坏损而软化。至于让细菌足以发酵滋长的温床,则是残留在牙缝和牙齿表面的食物残渣。

口腔干燥易蛀牙

一旦牙齿组织的脱矿速度,远比唾液、钙质和氟化物牙膏的赋矿修复来得快的话,再坚硬的组织也会逐渐瓦解,进而出现“蛀牙”的现象。若置之不理,就会恶化成牙痛、感染、掉牙等症状,甚至引发牙龈的蜂窝组织炎!

“很多人都不清楚牙医界的科技到底有多先进,而且对于牙痛、烦躁不适等足以扰乱生活、破坏形象与自信的困扰,掉以轻心或消极看待。其实,这一类问题都是可以解决和改变的!只要处理得当,个人的形象就会有所改善,而生活素质和自信心,也可以大幅度提升!”他说。

尽管牙痛、补牙还有拔牙等“酷刑”,甚至是“掉牙”的另类形象,足以督促人们每天早晚乖乖刷牙,并且用牙线促进牙缝的卫生,外加每半年就让牙医洗牙的自我护理。但是,为什么就是有些人总是比较容易出现蛀牙呢?

卡罗斯解释道,牙齿基本上是由矿物质组成的,它们持续经过脱矿,再由唾液赋矿的天然循环。因此,口腔天生干燥、唾液腺受损,或者接受放射治疗的人士,发生蛀牙的机率就比平常人还高。

“牙蛀之所以发生,还需结合某类蛀蚀细菌、特定的循环阶段、发酵性碳水化合物和时间等肇因。此外,牙齿的形状、个人的口腔卫生习惯、饮食偏好和唾液的缓冲程度,也左右了蛀牙的症状。”而经过多道加工程序的食品或高糖份的快餐,对牙齿的健康有害而无益。

口腔酸碱值影响大

卡罗斯说道,“碳酸饮料的pH质偏低,蔗糖含量却比较高;而能量饮料,则可加深牙齿脱矿的伤害。简单而言,口腔生理环境的酸碱值若低于5.5pH(偏酸)的话,就更容易发生脱矿的情况。而一般碳酸饮料或能量饮料的酸碱值,是介于2.5至3(强酸)。有鉴于此,若想要降低蛀牙风险,就得远离此类饮料的诱惑。”

护牙从口腔卫生开始

添加氟化物的牙膏,对一般人都有防抗蛀牙的帮助。然而,天生比较容易出现蛀牙的人士,就应该向牙医请教有关“抗蛀牙”配方的产品,以便借助含量更高的有效氟化物来防御伤害。

对此,卡罗斯建议这类患者可将Clinpro系列的双效防蛀护齿霜(Tooth Creme)氟化钠防蛀牙膏(Sodium Fluoride Anti-Cavity Toothpaste),当作日常牙膏使用,不过此类防蛀护齿霜必须由牙医开立处方。

对于已经出现蛀牙,或口腔天生干燥、生活及饮食习惯特殊的高风险族群,更应该向牙医请教类似的防御方针。

最后,他重申道,与其他疾病一样,牙科也是强调“预防胜于治疗”!一旦发现口腔出现问题,就应该尽早寻求治疗。当今有那么多先进的牙医科技,拔掉蛀牙,应该是最后一个解决之道。

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