《东方日报》与益康医院（Hospital PICASO）日前联合主办的《小症状，大风险：癌症与不孕症不可忽视的警告》健康讲座，透过专科医生的专业分享，帮助大众辨识身体早期警讯，倡导“及早发现、及时治疗”的健康理念，强化疾病预防意识。其中，益康医院（PICASO）妇产专科顾问医生郑素娟更在讲座会上指出，女性若出现月经异常或经痛等症状不是正常的，不应掉以轻心，若能及早发现与治疗，不仅能保护生育能力，也可预防癌前病变与癌症发生。
她提醒，若出现相关症状，应及早就医，让妇科医生详细了解月经状况与家族病史，并进行子宫颈抹片检查与盆腔超声波扫描；如有需要，医生也可能安排子宫内膜活检以确认病变。
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月经异常会影响到生育能力吗？
郑素娟指出，月经异常确实会影响生育能力，常见原因包括子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症与多囊卵巢综合症（PCOS）。她透露，超过80%的女性其实都有子宫肌瘤，只是多数人未察觉；虽然肌瘤多为良性，但仍可能导致经血过多、压迫膀胱导致频尿等问题，且治疗方案需依肌瘤的位置而定。
她表示，子宫内膜异位症与子宫腺肌症更是经痛背后常见、却容易被忽略的主因；其中子宫内膜异位症是子宫内膜剥落后“走错地方”。若内膜组织移至卵巢，会形成血瘤；移到输卵管则导致不孕；若在大肠或膀胱，则可能造成便秘、排便疼痛；同时也可能发生移至膀胱或尿管。”
郑素娟表示，多囊卵巢综合症患者常出现月经不准、经期过长、代谢异常与荷尔蒙失调等问题，也容易罹患糖尿病、高胆固醇与心脏疾病，并有肥胖、难减重及难受孕的情况；若长期不来月经，子宫内膜会变厚，甚至可能出现癌前病变（Pre-cancer）。她补充，月经异常除了怀孕，也可能和围绝经期、癌前病变（子宫内膜增长）／癌症有关。她指出，这些疾病可能造成排卵异常、卵子质量下降（如巧克力囊肿）、输卵管阻塞（子宫内膜异位症或肌瘤）或著床困难（子宫息肉、子宫腺肌症），因此建议女性应及早检查并治疗。
郑素娟也表示，多数问题如今可透过微创手术处理，无需“开大刀”。“常见方式包括宫腔镜手术（切除子宫息肉和子宫肌瘤）、消融手术（治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症）、机器人或腹腔镜手术，以及经阴道自然孔道内镜手术（可切除子宫、囊肿或子宫肌瘤），也有部分情况采取联合技术。”她引述美国妇产科医师学会（ACOG）的结论指出，“在可行的情况下，阴式子宫切除术应作为首选手术方式。研究显示，与其他方式相比，阴式手术有更佳的术后结果。”她还说，对于不适合或无法进行阴式切除的患者，腹腔镜子宫切除术是比开腹手术更优的替代方案。
民众常见疑问
在讲座的交流环节中，郑素娟医生也针对民众关心的几个常见问题作出解答。
1.喝冷水会影响经痛吗？
郑素娟表示，从科学角度来看，目前并没有资料显示喝冷水会影响经痛；但许多冷饮往往含糖，如果是子宫内膜异位症患者，吃或喝甜的食物可能会导致身体较容易发炎。
2.血瘤会变癌吗？
郑素娟指出，血瘤（巧克力囊肿）约有1%至3%的机率可能恶化成癌症，因此建议患者应定期检查。
3.月经有血块是正常的吗？
她说，若月经出现大量血块，应及早检查，可能与感染、肌瘤或其他病变有关；至于棕色经血，则多为体内排出的“旧血”，有时也可能是子宫肌瘤或其他潜在疾病的征兆，不宜忽视。
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