好不容易排期轮到自己动手术,院方却因为新冠肺炎疫情而告知须展延。患者除了无奈,更担心若治疗延期将会错过治疗黄金期,危及生命。但其实医生会有这样的安排也是迫不得已,因为新冠肺炎是癌症患者最新的头号公敌。
根据中国央视官网(CCTV)的一则报导,武汉大学中南医院妇瘤科主任蔡红兵教授在“美国癌症研究协会”年会上,分享了《SARS-COV-2 感染癌症患者的临床特征分析》学术报告。该报告指出,从今年一月开始,追踪关注百馀名感染新冠肺炎的癌症患者,历时二个多月的研究发现,癌症患者一旦感染新冠肺炎,发生死亡、进入ICU病房等严重事件的风险更高,尤其是血液肿瘤及肺癌患者,更分别达到33.33%及18.18%。
数据显示,免疫力较低的人更容易感染新型冠状病毒,因此慢性疾病患者及老年人都是高风险群。马六甲仁爱医院癌症专科主任庄光日(Dr. Chong Kwang Jeat)表示:“癌症是一门很复杂的疾病,每一种癌症和个人患癌的严重性和紧急性不尽相同。在疫情肆虐的期间,为了避免癌症病患在院内感染,因此许多癌患的治疗方案会有所更动及展期。”
庄光日说:“两个主要原因造成癌症病患免疫力不足,一是因疾病造成免疫力下降,如:白血病、淋巴系统癌症和骨髓瘤等。第二则是因为治疗癌症的方法,一些化疗药物或长期吃含有类固醇的药物,以及接受部分放射疗法的病患免疫力也将下降。”
为了避免患者在备受癌症困扰的同时又染上新冠肺炎,因此在疫情期间许多医生不得不为病患改变治疗方案。庄光日指:“癌症患者比起常人来说更要做好防疫,因为一旦不幸染上新冠肺炎,发生重症的机率很高,并且也可能会导致癌症情况恶化。这期间临床医生会结合癌症患者的肿瘤类型、癌症分期和基本状况进行综合评估,在没有影响到抗癌功能的情况下,重新指定个体化的疗程。”
庄光日举例:“有些患者可能需要进行25次放疗,那可能我们会考虑在不影响疗效的情况下减少化疗次数;或是原本是打点滴进行的化疗改用其他口服药物替代。如果是乳癌病患,也可以考虑以荷尔蒙治疗或标靶治疗取代化疗及电疗。”如今,马来西亚医疗理事会也允许医生与病患进行线上谘询和复诊,减少病患进出医院的次数。疑患癌者仍应作详细检查
疑患癌者仍应作详细检查
至于需要进行手术的患者,庄光日表示没有紧急性或及时性的必要时,可安全地推迟手术,以其他治疗方案介入控制癌症症状。“须在这段期间进行手术的癌患者也不要过于担心,医院一定会做好万全的防范措施,以保护病患及医护人员。至于被告知须更换治疗方案或延迟治疗的患者,可谘询主治医生,避免不必要的疑虑。”
若在疫情期间怀疑自己患癌,庄光日建议:“虽然不鼓励人们常进出医院,但有些癌症延误治疗是可致命的,在疫情期间若有疑似癌症症状也不容小觑,建议做好完全的防疫措施到医院接受详细的检查。”
少吃生食 确保食物干净
根据意大利的医疗数据显示,新冠肺炎死亡病例中,高达20%是癌症病患;在这群癌患中大多为3个月内曾经或正在接受化疗的病患、6个月内接受过骨髓及干细胞移植手术的人,或罹患血癌及淋巴系统癌症的人。因此,新冠肺炎成了癌症病患最新的头号公敌,尤其对末期癌症或转移性癌症患者的生命造成威胁。
不过庄光日强调,这些数据只显示了癌症病患染上新冠肺炎有更高的死亡率,并不计入这些人的年龄、癌症的种类等其他因素造成的影响。“并非所有癌症都会导致患者免疫力下降。血液性或淋巴癌症会造成人体免疫系统无法正常操作,因此这类患者比其他癌患有更高的风险。另外,肺癌、食道癌等大多数患者都是末期才发现的,有些是因为长期抽烟所致,肺部本来就不健康,因此一旦患有新冠肺炎将更容易引发重症。”
迄今仍无数据显示癌症患者从新冠肺炎痊愈后,是否有更高的复发率。庄光日提醒,一切小心为上,戴口罩和勤洗手等防疫措施不能少。在饮食方面,他指:“癌患者得吃健康及营养均衡的饮食,减少吃生食并且确保蔬果类洗净。若免疫力不好,不仅要担心新冠肺炎,许多潜在的病毒和细菌也是需要顾虑的。”
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电话:06-2819928
网址:www.mahkotamedical.com
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