远离过敏原及时接受治疗力抗儿童皮肤炎婴儿的皮肤保护功能尚未发育完整,再加上特殊的环境因素,因此容易产生一些皮肤炎的症状,如湿疹及尿布疹等等。只要经过适当的治疗与保养,这些症状会随著小孩逐渐长大而消失。但延误医治,后果则不堪设想。

早前,在出席一项关于“Skin-Basics and Beyond”的工作坊时,受邀主讲关于小儿皮肤问题的小儿皮肤专科梁健宽医生表示,湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,根据发病的急缓和病程长短,一般可分为急性(Acute)湿疹、亚急性(Subacute)湿疹和慢性(Chronic)湿疹3期。

他解释道,急性湿疹的皮肤损害,简称皮损(skinlesions)为多形性,皮肤感觉灼热和瘙痒。若日久失治,皮损干燥,出现结痂或鳞屑,而进入亚急性期。湿疹若反复发作或经久不愈,则将演变成慢性湿疹。

发病原因复杂

湿疹的发病原因很复杂,一般是由“内在因素”及“外在因素”引起的。

所谓“内在因素”是指患者本身具有过敏性体质,慢性消化系统疾病、感染疾病、情绪变化等,都可诱发或加重湿疹的病情。而所谓“外在因素”则是指气候、接触过敏原如尘、花粉、化学物品或细菌感染等等,都是湿疹最常见的诱因。由于湿疹的发病原因复杂,也因此容易反复发作。

湿疹的治疗方法

每一个孩子的体质和病况都不同,因此在选择治疗方法时,应先谘询专业医疗人员的意见,以取得最适合的湿疹治疗及正确的疗程。一般来说,湿疹治疗最常见的疗法,是使用润肤膏和外用类固醇。

1.润肤膏(润肤剂)

患者应每天涂抹润肤膏,好让皮肤外层能隔离环境中的刺激物,而皮肤越干则越需经常涂抹润肤膏。许多产品可供选择,它们各有不同的滋润度,选择适合的润肤膏是很重要的。另外,可选用有抗菌成分的润肤膏,它在病患有重复感染问题时,有一定的帮助。

2.外用类固醇乳膏或软膏

此类软膏可在湿疹发作时,缓解发红和发痒的症状。它有不同的强弱分级(低、中、高和超效),医生会告知病患该使用何种等级的药膏、该涂抹何处以及该使用多久。值得提醒的是,外用类固醇若使用不当(太强或太久),则可能会导致皮肤变薄等副作用。但若使用正确(以强度刚好的药来缓解湿疹的爆发,并在症状好转时停用或降低强度),则十分安全。其实,不同的医生对于何时该停用外用类固醇,皆有不同的看法。有些会建议立即停用;有些建议逐渐降低外用类固醇的强度;有些则建议在湿疹症状缓解后的几周,断断续续“维持用药”。

大致上来说,药效较弱的外用类固醇,应使用在皮肤特别薄的地方,如脸部、眼脸和腋下,而较强的类固醇可使用在其他部位。

3.抗生素及抗菌药

若病患的湿疹开始变湿、渗水并结痂,则可能表示它发炎了。此时则需要服用一个疗程的抗生素。抗菌药单独擦在皮肤上或是与润肤药品并用时,能有效抑制病菌生长,不过其中一个副作用是它可能会刺激皮肤。

4.抗组织胺剂

医师可能会建议你使用抗组织胺药物,此药对某些患者有帮助。服用后会让人想睡的抗组织胺剂,也许能帮助缓解湿疹的发痒症状,但长期使用此药,其疗效会减弱。

5.绷带(敷药)

使用带有敷药的绷带有时对湿疹很有帮助,因为绷带有舒缓效果,并能实际阻止病患抓痒。“湿敷法”则是使用凉绷带,它有时能暂时缓解症状。若皮肤受到感染,要使用敷药时则需适当的药物。届时,医师或护理人员会指示病患,该使用哪一种敷药才最适合。

6.药效较强的药物

患有严重或大面积湿疹的病患,有时需要更强的药物。这些药物会降低病患的免疫系统功能,因此需要在专业医护人员的严密监控下使用。

A.口服类固醇:有时在湿疹严重爆发时会被短暂地使用,但不宜长期使用以免产生副作用。

B.免疫抑制剂等等

分辨婴儿湿疹

多数湿疹会出现在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也会出现湿疹。起初的湿疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹(也可称为称丘疹、疱疹),其痒无比。当疱疹破损,流出液体,液体干后就会形成痂皮。此外,湿疹也常为对称性分布。

婴儿湿疹的类型:

可分为干燥型、脂溢型和渗出型:

1.干燥型:湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒。

2.脂溢型:湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。

3.渗出型:多见于较胖的婴儿,红色皮疹间有水疮和红斑,可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染。

如何避免湿疹再发作?

1.选择不含香料的润肤膏,并勤涂抹在孩子的身体,以保持皮肤湿润。

2.尽量避免使用一般的肥皂、沐浴乳和洗衣精。

3.避免让有刺激性的物质接触孩子的皮肤。若有可能接触到刺激性的物品,请为孩子戴上手套来保护双手。

4.游泳后彻底冲澡,并在擦干身体后涂抹充足的润肤液。

5.穿著舒适的衣物(如棉质衣物),并避免皮肤直接接触到羊毛衣物。

6.尽量忍住不要抓痒。抓痒虽然能减轻一时之痒,之后却会让皮肤更痒。这时候可将润肤膏涂沫到发痒的皮肤上,有舒缓、镇静的效果。

7.勿豢养会使孩子过敏的宠物。

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