【健康】追根究底防眩晕

现代人常有头晕眼花的困扰，却不一定会就医。然而，头晕眼花所造成的不舒服，常使人无法专心工作或正常学习。为此，《生活资讯》请教中医师韦志和，针对眩晕的前因后果，授招大家如何应对问题。

眩晕是一种常见病征，我们几乎都有过这种经验。尽管如此，很多人却对眩晕的肇因一知半解。

韦志和表示，征状轻微的人只要休息一下即可改善，但若是症状严重，例如出现天旋地转、无法站立，伴有恶心、呕吐等征状时，晕起来真的会要人命。“很多人一遇上头晕，都会怀疑是不是‘耳水不平衡’。其实头晕的成因很多，耳水不平衡不是令人头晕的唯一原因。”

韦志和指，从中医的角度来看，“晕”指的是头昏眼花，“眩”指的是视线不清，在临床上，头晕和视线不清常同时出现，所以就称“眩晕”。就疾病定义来说，眩晕指目眩而天旋地转，患者还经常出现恶心、呕吐等征状。

他进一步指出，一般西医认为，头晕的原因大致可分为内耳或前庭功能的障碍、脑干或小脑病变、血糖或血压的异常等。中医则认为，会发生头晕，主要是因为饮食问题、情志所伤、失血、过度疲劳倦怠、脑失所养及肝郁化火等所造成，其病位在肝、脾、肾三脏。

其中，情志失调所引起的肝郁化火，以及失血或贫血所引起的肝血不足，皆会令人头胀、头晕。

一般而言，无论哪一种眩晕，患者发作时会有共同的征状，包括：恶心、呕吐、心悸、冒冷汗、肢体冰冷、脸色苍白、焦躁不安等现象。

“眩晕的预后与病情轻重有关。一般来讲，病情较轻，治疗、护理得当，则预后良好；反之，若病久不愈，发作频繁，虽经治疗，仍渐进加重，而且又见视物模糊、手麻四肢力弱等征候，或见其它神经系统症状者，应考虑脑岩或其它颅内占位病变的可能。”韦志和提醒，中年以后眩晕伴有头痛明显者，或有手脚麻痹，突然单侧肢体无力等状况，多为中风之先兆，应加强治疗和观察，以防中风。

劳逸结合　确保充分休息

韦志和表示，应对眩晕最好的办法还是预防。切勿因为经常头晕，或脸色不好，就妄自下诊断。

他建议，遇上头晕，注意充分休息，避免进食油腻食物，皆有助缓解病情。“眩晕的发生，多与饮食不节、劳倦过度、情志失调等因素有关，因此，要预防眩晕的发生，应该避免和消除能导致眩晕发生的各种内、外因素。”

此外，适当的运动对于预防眩晕也很重要。坚持适当的体育锻炼，增强体质；保持心情舒畅，情绪稳定，防止七情内伤；注意劳逸结合，避免体力和脑力的过度劳累。韦志和不忘叮咛，预防任何疾病的原则肯定必须注意饮食有节这一环。避免暴饮暴食，过食肥甘醇酒及过咸伤肾之品，尽量戒烟戒酒。“在饮食方面，以清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟酒、油腻、辛辣食物，虚证眩晕者可配合食疗，加强营养。”

眩晕发病后要及时治疗，注意休息，严重者当卧床休息。保持情绪稳定，避免突然、剧烈的体位改变和头颈部运动，以防眩晕征状的加重，或发生昏仆。他提醒，有眩晕者当避免剧烈体力活动、高空作业。患者居室应保持安静、舒适，避免噪声，光线柔和；保证充足的睡眠，注意劳逸结合。

头晕vs眩晕

有的人无法区别头晕（Dizziness）或眩晕（Vertigo），韦志和说：“眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为‘眩晕’。其轻者闭目可止，重者如晕船，旋转不定，不能站立。”

【头晕征状】

■头部沉重
■走路走不了直线

【眩晕征状】

■久坐或蹲下起身会晕
■或会视线不清，眼冒金星
■有者会觉得天旋地转
■有者走路无法平衡
■时而伴随头痛、头胀、头重、耳鸣、想吐或其他征状。
■晕到睡不著，影响正常生活作息，如走路、开车等。

【分证论治】

风│邪│上│扰
证候：眩晕，可伴随头痛、恶寒发热、鼻塞流涕；或伴随咽喉红痛，口干口渴；或兼见咽干口燥，干咳少痰；或伴随肢体困倦，头重如裹，胸脘闷满。
治法：风寒表证治则以疏风散寒、辛温解表；风热表证治则以疏风清热、辛凉解表；风燥表证治则宜轻宣解表、凉润燥热；风湿表证治则宜疏风散湿。
食疗：
风寒表：热姜汤、热胡椒汤
风热表：菊花茶、绿茶、薄荷茶
风燥表：杏仁茶、鲜甘蔗水
风湿表：热姜汤、热胡椒汤

肝│阳│上│亢
证候：眩晕耳鸣；头胀头痛，每当烦劳或恼怒时头晕、头痛加剧；面颊时常潮红，急躁易怒，睡眠少或不佳、多梦，口干口苦。
治法：平肝潜阳，清火熄风。
食疗：菊花洋参须茶、夏枯草凉茶、苦瓜、豆腐花、鲜椰水、鲜西瓜汁等。

痰│浊│中│阻
证候：头眩不爽，头重，胸闷恶心而时常吐痰涎，没胃口，频频嗜睡。
治法：燥湿祛痰，健脾和胃。
食疗：陈皮、姜茶、柠檬茶、清茶、麦茶（全不可冷饮）、玉米、芒果、黄梨等。

瘀│血│阻│窍
证候：眩晕时常发作，反复不愈；头痛，口唇指甲紫黯，舌边及舌背有瘀点、瘀斑或瘀丝，伴有善忘、夜眠不安、心悸、精神不振等。
治法：祛瘀生新，活血通络。
食疗：田七汤、黑木耳、山楂、红酒等。

气│血│亏│虚
证候：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，面色晃白，唇甲不华，头发无光泽、心悸、睡眠不佳、饮食减少，舌边有齿印。
治法：补益气血，健运脾胃。
食疗：红枣、枸杞子、肉骨茶、龙眼、甜根菜、黑豆、鸡蛋、葡萄、南瓜等。

肾│精│不│足
证侯：头晕而空，精神不能集中，健忘、耳鸣、腰酸、遗精、牙齿松摇、头发易脱。偏于阴虚者，颧红咽干、烦热，体形瘦；偏于阳虚者，四肢不温暖，身体觉寒怯冷。
治法：补肾养精，充养脑髓。
食疗：核桃、栗子、枸杞子、黑豆、鸡蛋、鹌鹑蛋、芝麻、马铃薯、番薯等。

眩晕前因、后果与治疗

眩晕征状与“外感风邪”、“饮食不节”、“七情内伤”、“年迈体衰”、“跌仆外伤”等等有关。平常适时舒缓压力、作息与饮食保持正常，并配合舒缓筋络，使血液循环通畅，有助于改善恼人的眩晕症状。