活下去的欲望，支撑著李瑞媚成功躲过甲状腺癌的威胁，“我还有很多事情想做，可能我的性格较开朗，我觉得生病后，生活反而过得更有意义了！不同的人在面对同样疾病时，往往态度也就不一样。”
2014年10月，李瑞媚无意间触摸到左颈项连接喉咙部位，长了很大一个肿块，原以为是甲状腺肿（俗称大颈泡），岂料做了血检后发现并无异常，荷尔蒙也正常。“接下来就到医院做活组织检查，医生告诉我，只要是单边长硬块，就有10%确定为癌症，但我还是做了3次活组织检查，因每一次结果都不一样。第一次检验不出任何结果；第二次报告‘疑似癌症’。为确定病情，我又做了第三次检查，最终确定为甲状腺癌，并需要动手术。”私人医院建议李瑞媚先割除左边甲状腺，但化验结果显示癌症状况严重。由于甲状腺癌症的治疗有别于其他癌症，须把甲状腺整个移除后才能做甲亢放射性碘疗法，于是又进行了第二次割除手术。
李瑞媚表示：“术后我开始第一轮治疗，半年口服一定量的碘，共2次。扫描结果发现癌细胞未完全清除，于是接著第二轮治疗，只有通过2轮治疗后发现没有癌细胞才能停止，因此一直做到2016年5月最后一次治疗。”每一次治疗后须在医院接受隔离5天，回家后继续被隔离7天，当时家里的任何东西她都不能和家人共用。问她会不会因被隔离而难过，她说：“我是还好，反倒是丈夫情绪低落，因他害怕失去我。”李瑞媚的父亲亦是癌患，丈夫曾目睹岳父临终前的痛苦，心里害怕自己的太太也会经历如此难熬的路，于是在医生面前不自觉说出“害怕失去她”的话，对此李瑞媚虽笑笑带过，但笑容间不难发现她何尝不也害怕离家人而去，而活下去的动力才因此如泉源涌出。
李瑞媚患癌前的朋友不多，丈夫常揶揄：“你的好朋友10根手指只能区区算上2个，一是姐姐，一是教会朋友。”生病后，每天早上坚持运动让她开始接交一些新朋友，加上透过做保险经纪的中六同学，使她逐渐和失去二十几年联系的老同学联络上。由于她是同学中第一个患癌的，所以大家积极上门探访，并用行动支持她抗癌。“每一次探访就像同学聚会，他们还筹钱买抗癌果汁送我，能好起来也是由各种因素促成，除了积极乐观的态度，家人朋友的支持和赢回健康的意愿皆是其中元素。我也因此学著看书，学会了很多癌症知识。”李瑞媚目前在国家癌症协会（National Cancer Institute）复诊，利用“中西合璧”的概念，让身体强壮起来。“公立医院的中西医都会互相配合，对照另一方的用药以避免药物冲突”，所以她没有太担心中西药物对身体造成影响。中药主要帮助抗癌，她身体虚弱的问题也在服食中药后有所改善，“但需服用长达5年。”
追溯病因 调整饮食作息
李瑞媚指自己在治疗后3个月内的饮食遵照了“济阳式治癌饮食”，即限制盐分、限制动物性蛋白质和脂肪、摄取大量蔬果等。“之前体重较重，比现在多10公斤，四十几岁就因脚痛和各种疼痛问题常进出医院，必须持续做物理治疗缓解；生病后反而因饮食健康化、生活习惯的改变，体重跟著变轻，脚痛问题也自然化解。”问起她会否不断追溯生病原因，她理出了一些头绪：“30%来自遗传，我的父亲集肝癌、食道癌、直肠癌于一身，2010年在痛苦中离世；30%来自生活习惯，不但没有运动习惯，也不注重健康饮食和有迟睡问题，都形成一种威胁；30%则来自生活压力，父亲逝世后，母亲于2011年也因家里失火过世，大哥则于2012年因心脏病接著辞世，种种悲伤情绪和接踵而来的健康问题让我烦恼不已。”
她综合这些年的抗癌心得，认为医生能帮助的是医学治疗，但最终还是靠癌患个人对抗癌的坚持。改变生活方式，早睡早起多运动也有助抗癌；建立健康的社交生活，可让癌患的心境变得开朗，像李瑞媚常和朋友外出喝茶聊天、唱歌等，不要独自面对所有问题，再来就是信仰的寄托。身为牧师娘的李瑞媚常伴随丈夫探访癌患，以教会名义帮助更多有需要的人，把自身经验勇敢分享出去。
