“医生,我最近看了中医,他看了我颈后的硬块,说是血瘤,我来给你看看,是不是能写封信给我去开刀?”我摸了摸,问了一下病史。其实只是最近有感冒,颈后出现淋巴结肿罢了。告诉她不用开刀,之后会自己消失地。
最近很多病人都看了中医,病情没有好转,或者需要确定诊断才来到我的诊所,这完全是对大马的医疗体系不了解。因为马来西亚并没有正统意义上的“中医师”,他们并没有分辨例如心脏病、气胸、胃出血以及各种法定传染病等的能力。
在中国,肚子痛找中医师,他们不需要诊断盲肠炎,但当无法排除时,会叫你找西医看看。而大马,有些所谓中医师喜欢乱发厥词,用自己都不明白的西医术语,解释他看不懂的病。他们的态度是“宁可杀错,不可放过”,什么病都能治,最后恶化了到医院就变不治了。这也是普遍西医为什么对中医有偏见的原因之一。
属于替代医学
一看到你吃中药,然后肝炎或肾衰竭,就会加上一个诊断“中药诱发急性肝炎”或者“中药引起肾衰竭”!
我一再强调我是少数西医里的中医支持者,可是不代表我承认西医和中医在马来西亚的医疗体系下是平起平坐。在大马,中医本身就是属于替代医学。这无关西医的职业傲慢,大马的大环境和制度就是如此。
一个医师的养成是经年累月的。在中国,所谓的中医医学院其实前几年都在学习西医的基础课程,包括生理、病理和解剖学等等。毕业之后也没有行医资格,必须在之后通过层层关卡才可以得到一张行医执照。很多中医师都要跟西医一样,经由实习,住院到主治医师的过程,在漫漫长路上培养出济世救人的医术。有些年轻中医师甚至因为用药效果不佳,自求跟著老医师抄方,长期下来才真的领悟到中医药方剂的妙处。
反观在马来西亚,略过假中医、非法传统医疗师不谈,大部份“中医师”都是两年制培训班毕业,没有学士资格。病人都还没看过,更遑论有没有待过医院。所有的临床经验都是自己开了间药行,在没有大医师的督导下,瞎子摸象累积下来的经验。“慧根”高的,真的可以妙手回春;但很多时候因为病人治愈率低,而走上掺用类固醇、普拿疼等在中药里面的歪路。
所以,卫生部对“中医师”的定位就是他们并不是“医师”,治疗间不能称之为诊所。所以你从来没有看到他们敢放上“doctor”或者“clinic”在诊所门匾上。可是很多人误解中药是天然无毒的,而无论大小病痛都选择先看中医,其实是很危险的。
多年的临床经验告诉我,中医在治疗外感病、骨伤科、疑难杂症、亚健康和养生保健等,有它的一席之地,甚至优越之处。所以政府从来也没有废止它做为替代医疗上的地位,而且有计划让它更上一层楼,培训有西医基础的中医,在医院设立中医科后,可以让它做为另一支主流医学,以补足西医的不足之处。
但现今,有病还是应该先看西医,才不会因急重症被误诊;咳嗽可以是脑瘤引起,下巴麻痹可以是心脏病的预兆。你以为的小病,也可以是大病!