其增长速度远超过国际糖尿病联合会（International Diabetes Federation，简称IDF）的预测，情况令人担忧！
日前，马来西亚卫生部药物管理局批准新一代口服抗糖尿病药物Trajenta（Linagliptin）的上市申请。
这种新型的DPP-4抑制剂不仅可减少低血糖与肥胖的发生，且根据研究的结果显示，由于其经由胆汁和肠道排出体外的特殊机转，不会对肾脏造成负担，因此获核准无论肾功能及肝功能状况如何，都不需要调整剂量，皆适用一天一次5毫克。
在该新药物的媒体发布会上，马大医药中心内分泌部门主任诺阿玆米教授（Pro. Dr. Nor Azmi Kamaruddin）表示，糖尿病的可怕在于并发症！
他说，糖尿病若长期血糖控制不良，将导致身体长期处于高血糖状态，许多并发症便会在不知不觉中慢慢形成，严重时甚至会造成一些不可逆转的病变与伤害，如失明、足部因坏疽而截肢、肾衰竭而需洗肾或换肾等等。在众多并发症当中，至少有67％的二型糖尿病患面对肾功能衰竭的风险，而在美国估计有大约30％的糖尿病患同时有肾功能衰竭的问题。
致残致命率最高
布城医院内分泌专科顾问再娜丽雅医生（Dr. Zanariah Hussein）指出，一般上，二型糖尿病患因体内胰岛素反应不佳或分泌功能衰退，导致血糖浓度过高，为此需借由口服降血糖药物来协助达到良好的血糖控制。无奈的是，传统糖尿病用药大多是经由肝脏代谢和由肾脏排除，因此医生在配药前需了解患者当时的肝肾功能，以确认使用的药物种类及剂量是否合适用于肝肾功能不全者。这往往造成用药上受到诸多限制。
不过，随著新一代口服抗糖尿病药物在大马上市，糖尿病患终于有了新的药物选择。
英国莱斯特大学糖尿病医药教授美拉妮（Pro. Melanie Davies）引述，一项涉及大约6000名二型糖尿病患的国际临床治疗研证实，全新口服抗糖尿病药物Linagliptin无论是单一使用或合拼治疗（常用处方口服抗血糖药物metformin与∕或sulphonylurea），皆能呈现优异的控糖效果，且无论罹患糖尿病年数长短，皆可有效改善糖化血色素（HbA1c）。
二型糖尿病患者由于治疗时间长，治疗原则著重安全简便，此新药物除了有临床优异的血糖控制效果及耐受性，还有不需调整剂量的方便性，预计会使大马超过百万的糖尿病患受惠，大幅提高生活品质。
发病率趋年轻化
二型糖尿病，又名为非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病，是由于人体分泌的胰岛素量不足或无法有效利用胰岛素所造成。
一般来说，二型糖尿病的病情发展缓慢，并且随著患病时间的延长，患者会出现各种症状和并发症。有时候，被确诊患有二型糖尿病时，患者本身并不会出现任何症状，有的甚至自觉十分健康。
为数不少的二型糖尿病患者由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了此病；因此，定期进行糖尿病筛检工作尤为重要。
成年人曾经一度认为是糖尿病的高危险群，但是近几年来发现，随著生活水平的提高，二型糖尿病患者的年龄越来越趋于年轻化。
二型糖尿病的症状包括感觉疲劳、皮肤干燥或∕及瘙痒、容易饥饿和口渴、手脚刺痛或麻木、视力减弱、创伤或手术伤口不易愈合、尿频以及饭量增加但体重却不断下降等。
专家有话说：
布城医院内分泌专科顾问再娜丽雅医生表示，患上二型糖尿病并非世界末日，除了药物控制，患者也需控管血糖、血压及血脂肪，并搭配饮食控制及运动，以预防及延缓并发症。
马大医药中心内分泌部门主任诺阿玆米教授强调，糖尿病患者的血糖若长期没有控制好，将引发各种健康问题及并发症，如心脏病、肾脏病、视力衰退等等。
英国莱斯特大学糖尿病医药教授美拉妮指出，对于用药复杂的糖尿病治疗，医生需确保患者服用适合的药物，以及定期做肝肾功能监测，方能长期控制糖尿病。
二型糖尿病 高风险群
‧年龄45岁或以上者
‧体重过重（BMI值大于或等于25）
‧直系亲属患有糖尿病
‧特定种族（如美洲印第安人、亚裔美国人等机率较高）
‧以前有确认糖尿病前期（葡萄糖耐受不良症或空腹血糖）
‧妊娠糖尿病史或生产胎儿大于4kg
‧高血压（血压高于140∕90mmHg）
‧高密度胆固醇<=35mg∕dl或高三酸甘油酯>=250mg∕dl
‧多囊性卵巢
‧有血管疾病病史
以上这些人应尽早做筛检。年龄达45岁以上者，也应每隔3年进行一次糖尿病筛检工作，以及早发现病症。筛检方式以空腹血糖测试和2小时口服75g葡萄糖测试为主。若发现有葡萄糖耐受不良或口腹血糖异常，应积极接受治疗，以免发生糖尿病或耽误病情。
糖尿病背景 知多点
众所周知，糖尿病是一种长期慢性疾病，也是一种文明病，可导致人体无法制造或正常使用胰岛素。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙，能帮助人体利用葡萄糖，为人体提供能量。一旦患上糖尿病，人体将无法进行正常的糖（葡萄糖）代谢，因此无法获得必需的能量，同时导致血液中的糖堆积，从而损害人体及各个系统。
葡萄糖（Glucose）是当人体消化碳水化合物（如糖和淀粉）时所产生的一种单糖。葡萄糖是人体所需能量的主要来源。当胰岛素缺乏或不足时，血液中的葡萄糖（血糖）浓度会升高。
高血糖浓度会引发各种急性并发症，如低血糖症、高血糖症及糖尿病酮症酸中毒（Diabetic ketoacidosis）；以及慢性并发症，如心血管疾病、肾脏病、视网膜病变及神经病变等等。
目前，有多种类型的糖尿病，主要类型有一型糖尿病（Type 1 Diabetes Mellitus）、二型糖尿病、妊娠糖尿病、葡萄糖耐受不良症（Impaired glucose tolerance）和空腹血糖异常（Impaired fasting glucose），并且每种糖尿病的症状和治疗都略有不同。
预防指南 防治靠近
世界各地的糖尿病患者当中，有90％的人患有二型糖尿病。二型糖尿病的诱因有很多，包括遗传、年龄、高血压、体重过重以及缺乏身体活动等。除了药物控制之外，糖尿病患者可透过饮食注意、减轻体重和经常运动来控制血糖水平，以稳定病情。
事实上，二型糖尿病与10大死亡原因中的脑血管疾病（中风）、心脏病、高血压，无不息息相关，其严重性不可言喻。不但如此，二型糖尿病及其带来的并发症给患者、其家庭、社会和国家带来巨大的经济后果。
所谓：“预防胜于治疗”。二型糖尿病是各种致病因素的作用下，经过漫长的病理过程而形成的；所以，对于糖尿病的预防，事实表明，改变一下生活方式，对预防二型糖尿病或推迟发病是有效的。为有助于预防二型糖尿病及其并发症，人们应当：
高风险患者应该
‧主动了解体重减轻和规律运动的益处。
‧定期做血糖筛检。
‧患有葡萄糖耐受不良症或空腹血糖异常者应听从专家教导，减轻体重及有规律的运动，并且持之以恒和持续接受指导。
‧改善生活方式，包括：消除肥胖，尤其是腹部肥胖、限脂肪，尤其是饱和脂肪、增加体力活动、控制单糖。
‧有抽烟习惯的人请戒烟，而患有心血管疾病危险因子如高血压或血脂异常的患者，则需接受适当的治疗。
健康民众也应该
‧充实知识：加强对糖尿病的了解，就会对自己的身体健康有所警觉，间接可以最大限度地降低糖尿病的发生率。
‧饮食节制：不仅是指摄取的总热量少一点，还可请教营养师，多加留意日常所摄取的营养是否均衡与适当。
‧规律运动：保持规律的运动量，再加上饮食控制，体重就可控制在立项范围并保持健康。
‧正常作息：维持良好的生活方式，抽烟喝酒之类等要戒掉。
‧开朗心情：保持愉快的心情，对任何疾病都有预防的效果。
‧良好休息：规律的生活作息，可预防疾病的发生。
‧定期检查：定期做身体健康检查，时刻了解身体状况。
