话说强迫症患者的认知世界中,他们认为“某个行为/程序可以协助达到某个目标”。例如一整天紧张兮兮要求每个地方都是干净得一尘不染,最好碰过什么东西都用灭菌清洁剂洗手。诚如两位英国心理学科作者David Veale和Rob Willson写道,一直洗手(有者常用温热水)造成另一个问题就是:如果皮肤表层的油性被洗掉了,皮肤开始干燥、脱皮,强迫症患者若认为皮肤最外层“已经受感染了”,再继续洗手的结果会是如何?

两位作者试图戳破幻想:世界上没有所谓绝对干净、无菌的地方,而人体每天也需要接触一定程度的细菌、忍受一点点不干净,我们的免疫系统才有能力发展出应对的机制。书中一道问题,可谓一语惊醒梦中人:日本称得上是最干净的先进经济体之一,但是日本的传染疾病不见得比其他同等级的经济体来得更少。

我们一直忽视的另一个事实是:现当代的社会,生活环境已经干净了很多,所以动辄受到感染的机率其实偏低。两位作者也认为,每天在银行碰到钞票、见很多人的职员,不见得一定比别人更容易得到传染病。

说到强迫症,当然不能不谈囤积症(hoarding disorder)。本书介绍道,囤积症患者往往以为长年累月储存下来的物品是宝贝,也形成了他们身份的一部分(part of their identity)。有囤积习惯的人往往比较孤僻,光是顾著那堆宝贝、担心有人拿走或者忽然失去自我,这样的性格与想法就足以把亲友和子女都吓跑。

唯一的方法就是,将堆积如山的东西一点一点拿走,并且告诉患者:东西拿走了、舍弃了,你的人生也没有缺口,反而是多了空间迎接新事物、新气象。

诚如书中介绍的方法,若强迫症小孩一看到浴室的卫生间清洁剂就认为那东西会杀死他们,家长大可带著他们一起清理浴室,再三给他们肯定:我们家的浴室和厕所都清洗干净了,我们都很安全。当看到一两支清洁剂不再抓狂时,而是明白到那只是维持清洁的用具,小孩就可以从强迫症的阴影走出来,也愿意去朋友家里玩,因为他们不再有“使用别人家的洗手间会受到感染”的想法。

其实奇怪想法只是人脑的杂念,两位作者都认为不要理会,让那些杂念闪过去了就好了。

强迫症真要讨论,三天三夜说不完。要解决问题,不如先检视一下自己:
https://www.div12.org/wp-content/uploads/2015/07/OCI.pdf

若哪个行为分类的平均数达到4分或更高,表示可能有那方面的强迫倾向。不是临床诊断,但知道之后开始学习自控,亦是好事。

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