根据美国疾病控制与预防中心(CDC)一项最近研究指出,感染新冠肺炎的儿童,在康复后患1型或2型糖尿病的风险高出一倍。今年5岁的小和(译名)在3月份确诊新冠肺炎,然后在5月份证实患上第一型糖尿病。“他(新冠肺炎)康复后一直感到很累,经常会陷入昏睡。当时我不以为意,以为只是确诊的后遗症。”小和妈妈说道。
直到有次,她看到小和的尿液附近有蚂蚁,她赶快用血糖仪为他检测血糖指数。“当时他的血糖指数达到20.1mmol/L。”儿童的正常血糖表是低于6.1mmol/L,超过7mmol/L就是高血糖。立马把小和送进医院,甚至被医生安排到加强护理病房(ICU)。“因为医生说一型糖尿病会很容易引发糖尿病酮酸中毒(Diabetic Ketoacidosis)。”糖尿病酮酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,通常发生在体内胰岛素不足,导致葡萄糖无法有效进入细胞时,身体就会开始分解脂肪作为能量来源,脂肪酸代谢后快熟累积酮体,导致血液过酸的症状。
“煊赫在ICU住了3天才出院。”小和妈妈也是一位糖尿病患者,她的是2型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病,两者最大的区别就在于疾病产生的原因不同;1型糖尿病主要是由胰岛B细胞被破坏导致胰岛素分泌量绝对不足而引起的,存在家族遗传性;而2型糖尿病,主要是因为进食过多、体育运动少、肥胖是2型糖尿病的诱发因素,同时遗传也是因素之一。但小和妈妈却说,自己的家庭没有糖尿病的病史,日常饮食也算正常。“我是在7、8年前怀第一胎是发现自己有高血糖。”第一胎不幸流产,直到相隔3年后,才通过人工受孕怀上小和。至于小和的糖尿病成因则是新冠肺炎的后遗症。
因为从现有的科学研究来看,新冠病毒会攻击胰腺细胞,而胰腺细胞是人体产生胰岛素的重要组织,如果无法产生胰岛素的话,就容易引发糖尿病。因为本身是糖尿病患者,所以当听到儿子也不幸患上糖尿病。小和妈妈的反应出乎意料地来得平静;反倒是爸爸花了一点时间才接受。“当医生要和我说小和患上糖尿病时,她还担心我接受不到。”妈妈认为,既然事情已经发生了,就要以正面的心态去面对。“如果我们一直觉得他很可怜,那孩子就会觉得自己很可怜,进而影响他的生活和心态。”妈妈更表示,该打骂的时候应该打骂,不能让他一直以自己生病为免死金牌。
从抗拒针筒 到能自己注射胰岛素
第一型糖尿病,唯一治疗方法就是终生注射胰岛素,才能保命和维持健康。“他(小和)一天至少需要注射4次,每次进餐之前都必须注射,以维持血糖。”一天必须被“插针”4次,小和妈妈说,起初他当然也不愿意合作,尤其他是那种打疫苗会吓到大喊大叫的小孩。“我上网看了很多资料,专家建议在注射胰岛素的过程中可以让他们抱著一个玩偶,以分散他们的注意力。”爸爸续说,另外很多小孩都喜欢“有样学样”,为了“吸引”他注射,自己会以身先法。“小和手臂上长期会戴著一个测量血糖的仪器,因为两个星期需要换针一次,所以我有时也会插自己,示范给儿子知道,其实并不痛。”
小和近期进步神速,甚至可以自行注射,父母只要把胰岛素的剂量放好即可。“这一切都是从嫌弃他爸爸开始……”小和妈妈笑说。小和爸爸这时解释,起初会很紧张,无从下手,速度不比妈妈来得快,所以会被嫌弃。至于在饮食方面,妈妈说基本上没有太多的管制,只是每餐要算好份量,然后再依据份量决定该注射的胰岛素份量。不过妈妈说,小和确实曾经问她说:“为什么自己会生病?”对于孩子的疑问,妈妈也无法给予任何的答案。妈妈会向小和解释清楚何谓“糖尿病”,所以对于自己的病情,小和其实非常了解。记者问他说:“什么是糖尿病?”他一脸稚气的说:“不可以吃巧克力。”妈妈续说,虽然已经交代学校的老师不能让煊赫吃升糖指数很高的食物,但有时遇到学校开派对还是免不了会有高糖分美食。然而,即便美食当前,儿子也会拒绝,然后把食物带回家。