儿童不明肝炎与新冠有关？　专家：医学界研究是MIS-C或腺病毒

（吉隆坡10日讯）随著世界各地出现儿童不明原因急性肝炎的病例，虽然数目不是很大，医学界不排除在疫情当下这种不明儿童肝炎与新冠肺炎后遗症有关。

为何被称之为不明原因的急性肝炎，是因为这些儿童急性肝炎后，经过医生排查，发现与常见的A、B、C、D、E型肝炎病毒以及其他较为常见的病毒和疾病无关。

由于当中有一些儿童曾感染新冠肺炎，因此医学界还在研究，不明原因是否与新冠病毒有关。

世界卫生组织发言人指出，截至 5 月 1 日，至少有 20 个国家向世卫报告了 228 宗儿童不明肝炎病例，另有 50 多宗正在调查中。

根据世界卫生组织4月23日的文告，在欧洲的11 个国家和美洲区域 1 个国家报告了至少 169 例不明原因急性肝炎病例；英国114宗、西班牙13宗、以色列12宗、美国9宗、丹麦6宗、爱尔兰5宗左右、荷兰 4宗、意大利 4宗、挪威 2宗、法国 2宗、罗马尼亚和比利时各一宗。

尽管如此，目前尚不清楚肝炎病例是否有所增加，或者因为对肝炎病例的认识有所提高而促进了被发现的案例。

病例年龄为 1 个月至 16 岁，其中有17 名儿童（约 10%）需要进行肝移植； 据报导至少有1人死亡。

卫生部长凯里上周五表示，沙巴有一名曾经患上新冠肺炎的4岁的小男孩在3月时出现儿童不明原因急性肝炎，由于病情恶化，在3月末在马来亚大学医院进行肝脏移植手术，并已经在4月末已经出院。

卫生总监丹斯里诺希山向《东方日报》证实，我国目前只是发现一宗儿童不明原因急性肝炎病例。

儿科专科医生卓德福接受《东方日报》访问时表示，目前可以肯定的儿童新冠肺炎后遗症是儿童多系统炎症综合症（MIS-C），也就是多器官发炎，但是医学界还需要研究的是，不明原因急性肝炎是否是MIS-C的其中一种症状表现。

他说，儿童在感染新冠肺炎时症状不严重，但是可能在痊愈的两星期或一个月后出现MIS-C，情况严重者需要接受加护病房治疗。

儿童多系统炎症综合症（MIS-C）是一种可导致身体不同部位发炎的疾病，包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠器官，而目前全球的228 宗儿童不明肝炎病例，主要是肝脏发炎。

“当然，如果儿童有肝炎，不及时治疗也会影响其他器官。”

他指出，在国外因为有一些患上急性肝炎的儿童有新冠肺炎的既往史，因此有些医生担忧这种现象显示不明儿童肝炎与MIS-C有关，但是医学界还需要时间证实此事。另外一种较为常见的肝炎病毒──腺病毒，也受到医学界的调查，是否造成这不明儿童肝炎的原因。世界卫生组织也不认为这种不明儿童急性肝炎与新冠疫苗有关，因为直到目前为止，绝大多数的肝炎儿童都没有接种过新冠疫苗。

由于儿童接种新冠疫苗，可以预防严重症状和避免MIS-C，那么接种新冠疫苗是否可以避免不明原因急性肝炎；卓德福说：“如果证实不明原因急性肝炎和MIS-C有关，那么理论上，接种新冠疫苗可以避免急性肝炎。”

卓德福强调，目前不管是新冠病毒或者是腺病毒，主要是透过呼吸道飞沫和人与人之间的传染，因此有效的预防措施仍然是戴好口罩、避免人潮、以及保持个人卫生勤于洗手。

他说，儿童感染肝炎本来就比较少见，再加上新冠肺炎本来就会造成其他器官发炎，以及其他国家的先例，作为医生都会额外注意。

卓德福指出，儿童感染肝炎，一般出现症状有呕吐、疲乏、肚子疼、泻肛子、四肢无力，严重的情况是皮肤和眼白发黄、尿液呈暗色、粪便会呈灰白色。

“这些是儿童肝炎的表现，至于是哪一种病因则需要进一步化验。”

另外，他也促请，儿童无论什么疾病，父母都不要随便喂药，以保护儿童的肝脏。

“肝脏是身体的排毒工厂，儿童的肝脏还不成熟。除了医生和中医开出的药，不要乱乱购买网上的药或保健品。这些药物可能会伤害儿童的肝脏。”

• 卫生部
• 新冠肺炎