被发现死于车内的死亡案件，我相信大家时有所闻。我在法医部工作的这几年，也解剖过不少类似的死亡案件。曾经处理过一宗被送往郊区医院的死亡案件。该名死者在车里睡著后，被人发现去世在车里头。由于车子还未熄火，引擎还在启动，所以我判断死者应该是吸入废气导致死亡。一个月后，我收到死者的血液报告。碳氧血红蛋白（carboxyhaemoglobin ）浓度超过40%，也就是一氧化碳中毒。
最近，我接获了另一宗死于车内的死亡案件。死者29岁，是一名保安人员，在建筑工地负责保安工作。死者被发现去世在车子里面。根据警方的案发现场照片，死者被发现半躺在司机座。但是，引擎是没有启动的。如果引擎没有启动，车子就不会排放废气。那死者应该不可能因为一氧化碳中毒而死亡了。如果不是一氧化碳中毒死亡，那死亡原因是什么呢？再说，死者也还很年轻。
解剖之前，我询问了死者的女朋友有关死者的生活作息。原来，去世前一天，死者和女朋友，还有一班好朋友庆祝生日。年轻人，开趴庆生，会不会喝酒吸毒？我不断的在思考有可能导致死亡的原因。
遗体外表检查显示，死者身上并没有可疑伤痕。遗体没有出现一氧化碳中毒的迹象，比如：鲜红色的尸斑。因此，我需要进行遗体内部器官检查，才可以进一步找出死亡原因。
遗体内部检查显示，死者的心脏血管严重阻塞。死者的左冠状动脉前降支（left anterior descending coronary artery，LAD）和右冠状动脉（right coronary artery，RCA）几乎完全闭塞。至于死者的左旋动脉（left circumflex artery, LCX）则没有阻塞。这是让我感到非常震惊的解剖发现。因为我认为死者还很年轻，心脏疾病导致猝死不会是我第一个会考虑的死因。我抽取了死者的尿液，进行毒品快速检测。毒品尿液快速检测结果为阴性。
由于好奇有关死者心脏的问题，解剖结束后，我再一次和死者家属和女友见面。
心血管阻塞
死者女友和我详细的讲解一遍。其实死者去世前一天，死者，女友和朋友们一起开趴庆生的时候，死者已经向女友申诉胸口不舒服，呼吸有点困难。女友劝死者前往诊所或医院检查，可是被死者拒绝。因为之前死者也出现过类似的情况，经过短暂休息，症状就消失。所以死者在庆生未结束前，就先行离开，在车里休息。
庆生结束以后，女友尝试拨打死者的电话，查看死者的情况。但是死者却没接。第二天一早，女友到死者工作的工地附近，才发现死者倒毙的车子里面，才揭发的这起案件。胸口不舒服和呼吸困难都是心脏疾病的症状。所以，女友的口供更加让我确定死者死于心血管阻塞。
法医在解剖每一宗死亡案件之前，都会根据死亡情况和警方的案发现场初步调查结果，列下可能导致死者死亡的原因。有了这些可能的死因，法医才会开始进行解剖。解剖的时候，法医就会根据遗体外表检查和内部器官的变化，开始找出死因。同一时间，也逐步排除其他的死因。
老实说，这类年轻人死于车内的案件，心脏疾病并不是我第一个想到的死因。但我也没有完全将心藏疾病排除在外。所以法医在解剖任何案件的时候，都必须要保持开放的心态，方能把正确的死因给找出来。
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