(伦敦28日讯)按照世界卫生组织的指引,若病人未有服完整个抗生素疗程,致病细菌可能无法被消灭,有机会出现异变,令耐药性变得越来越强。不过,英国专家反驳这种根深柢固的观念,指规定服完整个抗生素疗程,才是全球恶菌横行原因。
来自英国牛津大学、布莱顿和苏塞克斯医学院等10名传染病专家,在《英国医学期刊》发表研究文章。
他们分析多个可靠的抗生素研究结果,比对抗生素建议疗程与有效性、抗药性之间的关连,发现即使病人服用较正常处方短一半疗程的抗生素,对其康复成效没太大影响,亦不会引致抗药性。
他们指出,虽然一些抗生素须服用较长时间,例如用以治疗结核病的抗生素,若服食时间不足,会令细菌变得具抗药性,其他疾病如肺炎,即使疗程较建议的短亦同样有效杀死病菌。
领导团队的英国传染病专家卢埃林指出,无证据显示提早停服抗生素跟细菌变种有直接关系,相反研究却证实细菌面对抗生素越久,产生的抗药性越强,因此病人康复后仍继续服完整个疗程是不必要的。
团队强调,服完整个抗生素疗程根本是违反用药越少越好的原则,加上抗药性恶菌日增,公众须明白有效的抗生素已变得珍贵,必须减少滥用。
该专家团队表示,需进一步研究,才能订出最佳的替代指引,但认为医生应建议病人在感觉好转时停止用药。
没有份参与研究的英国免疫学会主席奥彭肖赞成缩短服食抗生素时间,他说:“抗生素份量只要足够把细菌削弱至人体免疫系统能应付便可。”
病人不应自行停药
不过,英国皇家家庭医生学院主席斯托克斯-兰帕德称,医生不能随意建议抗生素疗程长短,而是针对个别情?决定。
她称,病征减退不一定代表已彻底消灭病菌。此外,一旦改变指引,要病人“感觉痊愈”就中途停药,可能会令他们感困惑。
美国疾病控制和预防中心(CDC)的抗生素管理办公室主任希克斯称,虽然药物疗程的合适长度仍可斟酌,但她认为病人不应自行决定停用处方的抗生素,而应先谘询医生。