(伦敦14日讯)医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)早前发表了一篇题为〈亚洲肺癌:气候变化的影响〉的文章,指出气候变化会增加肺癌的发病风险,并可能导致诊断和治疗的延误。
中国澎湃新闻引述《柳叶刀》报导,2015年至2022年是有记录以来地球最热的8年。全球变暖驱动气候变化,气候变化已成为21世纪最大的全球健康威胁。
世界卫生组织(WHO)下属国际癌症研究机构的最新癌症报告显示,2022年,全球肺癌新发病例达248万1000宗,占全球癌症新增病例的12.4%,这意味著肺癌再次成为全球第一大癌症。
同时,肺癌也是导致死亡的第一大癌症。2022年,肺癌共造成181万7000人死亡,占所有癌症死亡病例的18.7%。
2020年,亚洲地区新发肺癌病例约130万,因肺癌而死亡的人数约110万。
加剧污染空气间接致癌
据《柳叶刀》文章介绍,气候变化本身并不直接导致肺癌,但会加剧空气污染,而长期暴露在空气质量差的环境中是患肺癌的已知危险因素。
国际癌症研究机构在2013年正式将空气污染列为致癌物质。存在于被污染的空气中的二氧化氮、二氧化硫、臭氧和直径小于10微米的颗粒物(PM10)以及PM2.5(环境空气中空气动力学直径小于等于2.5微米的颗粒物)具有致癌性。
世界气象组织(WMO)2022年发布的《世界空气质量报告》称,全球空气污染最严重的40个城市中,有37个位于南亚地区,印度、尼泊尔、孟加拉国和巴基斯坦是世界上空气污染最严重的4个国家。
这4国的人口加权PM2.5年浓度在2020年达到峰值。仅空气微粒污染就占肺癌死亡人数的15%,而在过去30年,与微粒污染有关的死亡率飙升了20%。
极端天气导致肺癌治疗延误
《柳叶刀》文章认为,极端天气可能导致肺癌治疗延误,对药物药代动力学造成挑战,导致放射中断,冲击患者的身心健康,以及导致医疗基础设施和供应链中断,扰乱医疗保健系统等。
文章提出,要在中低收入国家的高风险地区建立肺癌筛查计划,并纳入气候相关风险因素。在易受飓风和台风影响的沿海地区,可以投入资源来改造基础设施,包括安装防气旋窗户,加固屋顶,实施备用电力系统。
此外,还要制定全面的备灾计划,如早期患者撤离战略、有重症护理需求的患者的安全运输,以及协调护理和药物交付的通信网络。
教育公众自我管理医疗信息
文章还强调了教育和赋权患者的重要性。一方面,要提高公众对气候变化中肺癌风险的认识,鼓励戒烟、体育活动等健康生活方式。
另一方面,鼓励患者在管理医疗信息方面发挥作用,使个人在应对气候变化相关挑战时,能够自主管理自己的病情。
文章提到一个智能应用程式,其旨在将用户的医疗信息安全地存储在智能手机中,以备在紧急情况下选择性地向医疗专家披露。存储的数据包括位置细节和基本供需信息,它有可能在缺乏功能性通讯基础设施的环境中保持护理连续性。
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