在医院里工作的每一名医护人员，每一天都在为病人服务，不晓得大家可否想过，卫生部是如何确保服务永远保持高效率？卫生部旗下的医院，每5年就会迎来医院大规模的审查。基本上，审查的目的是确保医院内的每一个部门都达到了卫生部所设下的目标。
审查工作是由来自马来西亚健康质量协会（Malaysia Society for Quality in Health, MSQH）的审查员进行。马来西亚健康质量协会 (MSQH) 是一个非营利组织，由卫生部、马来西亚私立医院协会 (APHM)、马来西亚医药协会 (MMA) 和马来西亚护理协会 (MNA) 合作成立。它被卫生部和马来西亚标准局认可为马来西亚标准编写和领先的认证组织，旨在促进和提高马来西亚医疗保健设施和服务的质量和安全。不久前，我所工作的法医部就进行了五年一度的审查。
法医部，有5大标准需要达标。这包括：法医部门的管理，人力资源开发，政策和程序，法医部的设施设备以及安全和绩效改进。当中的细节，就恕我无法一一名列清楚。总的来说，卫生部的标准都很清晰，只要每一天我们医护人员的工作日常都根据所设下的标准给予服务，那这审查将可以轻易过关。
其中一项审查员特别会关注的就是部门的关键绩效指标（KPI）。在法医部工作的每一位工作人员都知道，法医部有3个重要的KPI需要达到。第一项是，和司法无关的死亡案件，遗体在法医部登记后的3小时内，需要交给死者家属或是相关人士。第二项是，解剖报告需要在12个星期的期限内，交给申请人。第三项是遗体需要交给对的死者家属。
有经验的朋友，也许会不同意第二项指标。很多人都有类似的经验，解剖报告需要等很长的时间才能够成功获取。这里就和大家稍作解释。这个指标是有例外的。12个星期内需要做好解剖报告交给死者家属，说的是那些不复杂的死亡案件，像是突发性心肌梗塞，交通意外事故，上吊自杀死亡等等的案件。
若是复杂的案件，法医就不需要根据这第二项指标。复杂的案件像是谋杀案，孕产妇死亡，儿童猝死等等的案件。有一些案件不复杂，但是需要化验报告证明死因，那么这种案件也可以排除在外。比如，死者因为吸食毒品而死亡。这种死亡案件，解剖将无法清楚看见遗体内器官的变化。法医可以抽取死者的尿液进行快速尿液毒品检测。但是，这类型的检测，在法庭上将无法成为证据证实死因。所以，即便快速尿液毒品检测对某种毒品呈阳性反应，法医依然无法书写死因。法医依然需要等待化验室发出完整的血液以及尿液毒理报告，方能给出最终的死亡原因。
法医部的审查日当天，我们的审查员是法医学放射专科医生（Forensic Radiologist）。他是一位经验丰富的审查员，也非常熟悉法医部的工作流程。我们法医部的工作人员自然不敢掉以轻心。审查日的前一天，我们已经将所有文件上载医院的系统。审查员也在之前已经阅读了我们法医部的所有文件。审查员对我们的部门的运作和服务大致上还算满意。审查员来到部门审查（onsite visit）是要确保文件上所书写的和实际上部门的运作是一致的。
当天我们有一宗猝死案，在审查员巡视法医部的过程中，进行解剖。这也让审查员更清楚了解我们法医部的工作日常以及遗体处理的流程。个人认为，法医部的审查可以顺利通过。我也希望审查日后的每一天，每一位法医部的工作人员都能继续保持著这种工作态度和效率。这样，法医部的整体服务必定可以获得提升。
