日前与我之前共事的同事聚餐，我之前在国大医院服务时他曾经是我的学生，当时是正在念内科硕士。硕士毕业后，他也决定再进修肠胃科专科。他当时面对选择留在马来西亚等待空缺，然后进入本地的肠胃科专科训练，或是到外国去继续深造，而最简单与最受本地生欢迎的是到新加坡继续训练，尤其新国生活习惯不会面对太大的改变。
他最终选择了新加坡国大医院，也顺利的毕业了，目前已经是国大的高级主治肠胃科医生。站在朋友与曾经是上司的立场，我当然非常高兴他的成就。
他与我分享了当初新加坡与大马的肠胃科训练的分别与制度，新加坡在近两年完全改变了训练制度，与美国的训练制度非常的相似，而大马的训练制度还是与英国相似。
美国专科训练紧凑
美国似的训练是在医学院毕业后，医生就得申请进入内科，外科或小儿科等的基本医科训练（Residency)，为期三年，然后考取美国医学委员会认证的考试，毕业后，再申请进入专科训练（Fellowship program），也是为期三年后再经过考试，毕业后就会被美国的医药专科委员会认证为专科医生，非常的紧凑，非常密集的训练。
医生在毕业后还可再做更高级的培训一至两年不等，前后才六至七年，非常的快。
至于在英国的制度，医学生毕业后得经过两年的医学实习生训练后，才可开始进入两年至三年的医学基本培训课程，经过考试，才可再进修专科医学长达五至六年之久，再考试后才可成为专科医生。
至于马来西亚，大学毕业后，两年的实习医生，然后等待空缺进入医学硕士课程，长达四年，毕业后，再进入专科医学课程三至四年后才可成为专科医生。
所以大马与新加坡的训练制度已经有了非常明显的改变，当然这两个训练制度各有千秋，唯一的问题是因为训练制度的分别，马来西亚的医生要过去新加坡训练的机会将会比之前困难许多，而且也得从头开始，并不像之前般，可以在马来西亚进行比较基本的医学训练后，再到新加坡进行专科训练。
这改变无疑将会影响许多医生，尤其是那些有意要继续深造的医生。因为目前马来西亚的医生过剩，也造成在不久的将来，医生要进入专科领域进一步的专科训练，是非常竞争的。
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