一项发表在《柳叶刀》的最新研究指出 ,从2019的各项统计数据,可避免的癌症死亡个案接近450万例,占全球癌症死亡人数44%以上,其中,吸烟、饮酒、身体质量指数(BMI)过高最有关系。
研究共同作者之一、加拿大公共卫生署监测与应用研究中心流行病学者Justin Lang表示,部份国家缺乏完整癌症统计与病历资料,导致全球癌症人数及死亡数无法精准估计。研究团队利用204个国家、350种疾病与死亡统计,分析34种造成死亡的风险因素,以及23种与癌症死亡有关的影响因子以探析差异。
结果显示,2019年死于癌症的所有男性病人及1/3以上的女性,都是死于可预防的癌症风险因素,包括吸烟、饮酒、不健康饮食、不安全性行为,以及职场环境中的石棉曝露有关。自2010到2019年为止,这些可预防的癌症风险因子造成的死亡数增加约20%,其中以过重(肥胖)增加幅度最大,特别是在低收入国家。
德国海德堡癌症研究中心的癌症流行病学家Rudolf Kaaks评论该研究表示,这项分析证实了许多小型研究的结果,再次突显减少风险因子就能预防绝大部份的癌症的观念。科学证据对世人发出的明显警示:不要吸烟、不要喝过量的酒、不要超重(肥胖)。
预防癌症最重要的关键,在于避免不健康的生活型态以及缺乏运动、肥胖。美国运动医学学会在2018年的统合研究就指出,各种运动包括有氧运动(快走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳、跳舞、跳绳)以及重量训练等,可降低12%至28%的罹癌风险。
目前已有高度证据,证实可透过运动有效对抗的癌症,包括食道癌、大肠癌、肾脏癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宫内膜癌,中度证据则为肺癌。
中等强度到高强度的运动,对人体的正面效益包括:改善免疫功能、提升抗氧化能力、改善肠道微菌丛、增加性荷尔蒙结合球蛋白、增加脂联素浓度。同时,中等强度以上的运动可以减少发炎与氧化压力、减少脂肪组织、高胰岛素血症,调节瘦素与性激素分泌。
慢性发炎已被证明与癌症发生有关,常见的发炎因子如介白素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)与介白素6(IL-6)都与癌细胞密切相关。研究显示,定期进行中度至强度的运动可减少与全身发炎指数有关的生物标志 ,从而达到降低癌症发生的效益。