（槟城12日讯）槟城执业医生协会（PMPS）主席齐鲁巴卡然医生指出，我国私人基层医疗正面临严峻危机，若政府不及时采取行动干预，诊所恐陷生存困境，最终受害的将是人民的健康与整个医疗体系。
他是今日主持医生对话后展开记者会时表示，私人基层医疗目前面对三大挑战，分别是2026年财政预算案中对诊所收费调整不足、第三方管理机构（TPA）及医疗管理公司（MCO）干预医疗决策，以及外资渗透导致本地医疗自主权受威胁。
齐鲁巴卡然对首相拿督斯里安华在《2026年财政预算案》中宣布，将私人全科医生门诊费调整为10令吉至80令吉的决定表示失望，全国约有60%的私人诊所病患来自TPA体系，而最低10令吉的谘询费几乎无法负担诊所的营运开支。
“在TPA制度下，医生被迫接受极低的收费标准，却仍需承担高昂的药物、人力与租金成本。许多诊所已经难以维持运作，若情况持续恶化，未来五年内或将出现大规模关闭潮。”
部分机构甚至干预医生临床判断
他批评，TPA与医疗管理公司长期缺乏有效监管，部分机构甚至干预医生临床判断，强行限制药物处方与治疗选项，并压低付款金额。
“这种做法严重破坏医患关系，也侵蚀医疗专业的独立性，更可能影响病患安全。”
他呼吁政府建立公平与有效的监管机制，规范TPA及医疗管理公司的操作范围，确保医疗专业判断不受干扰，同时在制定国家医疗政策及融资计划时，应谘询私人基层医生的意见。
齐鲁巴卡然也指出，外资渗透正在改变本地医疗生态，包括连锁药房、化验室及诊所网络的扩张，已威胁本地医生的行医自由。
“我们看到越来越多外资控制的医疗连锁体系进入市场，本地医生从独立行医者逐渐沦为被制度操控的执行者。”
重新检讨及调整谘询费
他建议政府依据《1998年私人医疗设备及服务法令》（第586号法令），重新检讨及调整谘询费收费标准，建议新范围为每次40令吉至125令吉，以符合实际营运成本与专业价值。
“我们并非要求特权，而是要求一个公平、可持续且尊重医疗专业的环境。若基层医疗崩溃，最终受害的将是人民。”
他强调，政府若继续忽视基层医疗的困境，将导致公共医疗体系负担加剧，影响整体医疗服务的稳定与品质。
与会者包括大马私人执业医生联合会主席山姆加纳丹、副主席拿督林文初医生及拿督潘吉医生。
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