示意图。(图取自网络)

(吉隆坡22日讯)由第二财政部长拿督斯里阿米尔韩沙与卫生部长拿督斯里祖基菲里共同主持的私人医疗成本部长级联合委员会(JBMKKS),今日同意落实4项重要举措,以应对持续上升的私人医疗保健成本。

相关措施是“重置”(RESET)策略的一部分,该跨部门协作机制汇集财政部、卫生部、国家银行、学术界及私人领域主要利益相关方,共同应对医疗索赔通胀问题,并提升我国医疗体系的可及性、选择性与可持续性。

祖基菲里表示,重置是全国家层面方法的一项重要里程碑。

“通过优先推动以价值为本的医疗护理,这项努力确保在我们控制通胀、维持医疗可负担性的过程中,良好的健康成效始终处于核心位置。”

他强调,私人领域的这些举措与公共医疗体系形成互补,从长远来看,无论人民接受的是公立或私立医疗服务,都能持续获得优质的医疗照护。

与此同时,阿米尔韩沙亦指出,基础医疗与健康保险与伊斯兰保险(MHIT)计划是扩大持续性保障可及性的重要一步。

“不过,重置策略也注意到,应对医疗索赔通胀需要一个更强健的整体生态系统,在提供保障的同时,也必须现代化医疗服务的传递方式。”

他补充,通过各方协作,我国能够推动持久性的改变,更好地保障个人,并进一步巩固国家医疗保健体系。

4项主要举措包括:

1.发布医疗与健康保险与伊斯兰保险(MHIT)白皮书:推出标准化且可负担的基础MHIT计划,旨在为希望获得私人医疗保障的个人提供合理覆盖,同时也为因保费调整或现有计划变动而寻求替代方案的人士提供选择。

该举措亦有望为保险与伊斯兰保险营运商(ITO)提供通用且可获取的基准,推动更可持续的MHIT产品供给,并规范保障范围、保费设定、核保及理赔做法。

2.推出协助消费者决策的工具:为协助个人进行医疗财务规划,推出多项新工具,包括《医疗与健康保险与伊斯兰保险简明指南》(MHIT Made Simple Guide)以及住院与手术保险/伊斯兰保险(HSIT)准备计算器,以协助评估保险需求、进行理赔并规划个人预算。

3.公布医疗治疗费用:为提升市场透明度,已发布私立医院常见医疗程序的基准费用区间,为医疗开支提供清晰参考。

4.私立医院福利基金的税务激励:私立医院现可申请税务激励以设立福利基金,旨在鼓励并资助为弱势群体提供慈善医疗服务。

此外,私人医疗成本部长级联合委员会亦欢迎医疗保健战略伙伴协议与解决方案委员会(Healthcare Partners Protocol & Solutions Committee,HPPSC;前称“申诉机制委员会GMC”)正在推进的工作,以制定清晰的理赔协议来处理争议。

同时,私人医疗成本部长级联合委员会注意到世界银行关于医疗通胀的研究进展,该研究预计将于今年2月发布。

在2026年,私人医疗成本部长级联合委员会将继续推进多项措施,包括简化可负担医疗模式的执照程序、重组医院体系以提升透明度,以及推动电子病历(EMR)的互操作性水平。

欲了解更多有关RESET与JBMKKS的信息,可浏览mof.gov.my/resethq.moh.gov.my/reset_moh官方网站。

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