(吉隆坡4日讯)前卫生部副部长李文材指出,医学界迄今尚没有一致性可检测所有疫苗中和抗体的标准,因此目前市面上的抗体检测结果,并不能作为核实接种效果的标准,换言之,没有抗体不等同于没有免疫力。

包括一名律师在内的3名民众指他们在完成接种两剂科兴疫苗的一个月后前往进行抗体检测,结果显示体内没有任何抗体,并对此质疑疫苗是否能发挥作用。

不同的疫苗接种后,会产生不一样的中和抗体,效果也不一样,但李文材今日接受《东方日报》询问时强调,接种主要目的是保障接种者避免感染冠病、降低患病后的致死率,和减少传染风险。

他说,接种疫苗后,生理上会产生数种层次反应,包括中和可消灭病毒的抗体过程和通过接种的疫苗令体内白血球产生能对新冠病毒迅速采取反应的记忆等。

接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。这样,人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体,疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒,免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用,让病毒无法在体内持续增殖,从而达到预防疾病的目的。

“疫苗对身体的保护层次会产生两个作用,一是抗体,二是免疫记忆(Immunity memory)。”

他指出,目前市场上的抗体检测,顶多只能证实检测者是否感染过新冠肺炎,不过基于这些不一定是来自疫苗的中和抗体,所以检测结果测不到抗体,不代表没有免疫力。

“假如相关检测不是针对中和抗体,而是对其它抗体做检测,那么出来的结果就会是阴性(检测不到抗体)。”

“所以,没有抗体不等同没有免疫力。”

李文才也说,其实一般上大部分国家都不鼓励疫苗接种后的抗体检测,另外,不同的疫苗亦有不一样的中和抗体。目前没有一致性的方式可检测所有疫苗的中和抗体足够与否,因为目前医学也尚未研究出一套针对抗体的统一标准。

他举例,辉瑞疫苗(pfizer)主要特点是为人体带来棘突蛋白(Spike Protein)后刺激免疫系统,若接受检测内容不包含这类蛋白质的抗体,结果就会显示没有。

他也举例,冠病康复者情况,新冠病毒可含有过千种蛋白质,每一种基本都会在康复者体内产生一种抗体,换言之康复者体内可有至少上百种抗体,不过不是所有抗体都具有中和作用。

“只有少数抗体能有中和作用,然而无需针对中和抗体,仅针对特定的抗体做检测,就能证实接受检测者是否染疫过。一般检测是无法反映出综合抗体足不足够。”

他透露,有些化验室结果表示,能检测中和抗体,不过却没细述哪一类中和抗体,实质其中是存有误导性的。

他也解释,疫苗在人体有效性基本6至12个月不等,至于一年后疫苗是否还有保护作用,暂时还不能断定。

“即使完成疫苗接种,突破性感染(Breakthrough infection)病例还是有的,只是其中绝大部分重症和死亡率极低,至于疫苗有效期限,有倡议指一年后或需注射第三针疫苗作为加强剂(Booster),但这还需要至少数月收集资料,再看是否有必要。”

谈及疫苗与自身免疫系统产生保护作用功效,他说个人体质也是影响的一部分,比如患有免疫系统疾病、爱滋病患者、血液疾病、正在接受化疗的癌症患者,或肾脏移植后需服用抑制免疫系统药物的人士,疫苗接种的效果就会相比健康人士更为逊色些。

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