(日内瓦30日讯)世界卫生组织(WHO)周二发布的《2024年全球结核病报告》显示,2023年全球新增结核病(Tuberculosis,简称TB)确诊病例高达820万宗,创下自1995年世卫组织启动全球结核病监测以来的新高,相比2022年的750万有显著增加。这一激增使结核病再次成为头号传染病杀手,影响甚至超越了新冠肺炎疫情。
联合国新闻网报导,报告指出,尽管结核病相关死亡人数从2022年的132万人降至2023年的125万人,但患者总数到2023年攀升至约1080万人,凸显出全球在抗击结核病方面进展不均,面临资金严重不足等诸多挑战。
报告显示,结核病对全球30个高负担国家造成的影响尤为严重,其中印度(26%)、印尼(10%)、中国(6.8%)、菲律宾(6.8%)和巴基斯坦(6.3%)合计占全球结核病负担的56%。
此外,男性患者占比高达55%,妇女为33%,而儿童和青少年则占12%。
世卫组织总干事谭德塞表示,尽管已具备预防、发现和治疗结核病的工具,但结核病仍然导致大量人员死亡和患病,这令人愤慨。他敦促所有国家,履行扩大使用这些工具并消灭结核病的承诺。
2023年新发结核病病例数与报告病例数之间的差距缩小至约270万,这得益于全球和国家层面在恢复结核病服务方面的努力。
5大风险因素驱动
然而,耐多药结核病仍构成公共卫生危机。对于耐多药或利福平耐药结核病的治疗成功率虽已达到68%,但在估计患有多药耐药或利福平耐药结核病的40万患者中,只有44%在2023年得到诊断并接受治疗。
2023年,全球结核病预防和护理资金进一步减少,远低于目标水平。中低收入国家承担了98%的结核病负担,却面临重大资金缺口。2023年,年度资金目标为220亿美元(约963亿3800万令吉),但实际可用资金仅为57亿美元(约249亿6030万令吉),仅占目标的26%。
报告指出,尽管全球对抗爱滋病、结核病和疟疾基金在结核病国际援助方面,发挥了不可或缺的作用,但其资金贡献仍未能充分满足基本的结核病服务需求。持续的财政投资对在结核病预防、诊断和治疗方面取得成功至关重要。
此外,结核病研究的资金仍严重不足。2022年,研究资金仅达到50亿美元(约218亿9500万令吉)年度目标的1/5,严重阻碍了新型结核病诊断、药物和疫苗的开发。世卫组织正在推进结核病疫苗的努力。
报告首次估算了所有中低收入国家中,因结核病诊断和治疗而面临灾难性成本(超过家庭年收入的20%)的家庭比例。结果显示,一半的结核病家庭承受著这样的灾难性的代价。
新发结核病病例大量增加主要受营养不良、爱滋病毒感染、酒精使用障碍、吸烟(尤其是男性)和糖尿病等5大风险因素驱动。
什么是结核病?
结核病由结核杆菌引起,大多影响肺部。当感染者咳嗽、打喷嚏或吐痰时,结核杆菌就会通过空气传播。
据估计,全球约有1/4的人口已经感染结核杆菌。大约5%至10%的结核病感染者最终会出现症状并发展为结核病。
那些感染但尚未或没有发病的人,没有传染性。
与结核病感染不同,如果患上结核病,患者会出现症状。这些症状可能轻微,并且长达几个月的时间,因此很容易在不知情的情况下将结核病传给他人。
结核病的常见症状包括长期咳嗽(有时伴有血丝)、胸痛、虚弱无力、疲劳、体重减少、发热、盗汗。
症状取决于结核病在体内的哪个部位活跃。虽然结核病通常影响肺部,但也会影响肾脏、大脑、脊柱和皮肤。
结核病可以治疗,而最常使用的抗生素包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。
对标准药物没有反应的结核病被称为耐药结核病,需要使用不同的药物进行更多的毒性治疗。