(纽约24日讯)针对染疫患者的抗病毒处方药Paxlovid,在美有越来越多报告显示,病患在服用5天的疗程结束后又出现症状。研究人员正在了解是否应加重剂量或延长用药时间。
中央社引述《旧金山纪事报》报导,住加州柏克莱的66岁居民米斯拉契于上月确诊新冠肺炎的同一天,开始服用美国辉瑞药厂(Pfizer)生产的抗病毒药物Paxlovid。
5天疗程让她的咳嗽和呼吸急促等症状几乎消失。不过,服用最后一颗药后隔几天,发烧、头痛、呕吐、流鼻水和失去味觉的症状卷土重来,检测结果出现阳性。尽管几天前她才刚采检为阴性。
米斯拉契完整接种疫苗以及加强针,自认染疫经历“根本不是轻症”。接下来两周,她持续采检,皆是阳性。虽然其他症状大都消除、咳嗽犹存,但令她不解的是,她的丈夫确诊也服用Paxlovid,“效果出奇得好”,确诊几天后检测结果转阴性。
米斯拉契说,不会责怪Paxlovid,但是认为应该要有更多研究。
这份21日的报导指出,根据开立Paxlovid处方药的医师和研究人员表示,所有已知Paxlovid的复发病例都获得解决,病人无需住院。临床试验显示抗病毒药物Paxlovid能降低90%染疫住院率和死亡率。
症状“反弹”(rebound)或“复发”(relapse),在传染性疾病中有例可循。史丹佛大学免疫学家和感染科医师贾根纳棠表示,常见服用抗生素或抗病毒药物的一些患者在疗程后,因病毒或病原体没有完全清除而让病症复发。
贾根纳棠替25到30名患者开立过Paxlovid处方笺,其中有两名患者出现症状反弹,他说,“真正的反弹数字目前没人知道。”
在辉瑞的临床试验中,有2%的人服用Paxlovid发生这种情形。辉瑞和美国食品和药物管理局(FDA)正在追踪复发病例,进一步研究。
报导指出,一项尚未经过同行审批、由加州大学圣地亚哥分校学者卡林担任主要作者的小型研究显示,复发病例有可能是因为患者没有充分接触Paxlovid。这意味需要服用更长时间或不同剂量,而非目前FDA授权的5天疗程。
卡林说,抗病毒药物Paxlovid仍然非常有效,只是需要了解如何避免反弹现象。
退伍军人波士顿医疗保健系统(VA Boston Health System)在4月底发布、上周更新的研究指出,Paxlovid的临床试验是在变种病毒Delta和早期变种病毒流行阶段,对已接种或未接种疫苗者进行的。而现在服用Paxlovid处方药者多是感染变种病毒Omicron或Omicron亚型变异毒株,且为接种过疫苗的人。染疫者的免疫系统可能对药物的反应略有不同,或许需要比5天更长的用药期,因此仍需进一步研究,来确定用药后症状复发的原因。