(香港21日讯)新冠肺炎患者即使康复,身体及心理创伤均不容忽视。有患者认为自己确诊累及他人,严重自责,出现抑郁焦虑症状,当中以女性占多数,甚至有原本精神状况正常的人,确诊并入住加护病房后,时常产生被迫害的幻觉。45%染疫者出院3个月后,仍有呼吸障碍,大大影响生活质素。
香港《大公报》报导,香港医院管理局现时为有需要的新冠肺炎康复者提供心理支援,当中九龙西联网于去年2月至今年4月间,关于新冠肺炎康复者的一项心理状况筛查发现,完成评估的190人中,41人(21.6%)被评为有中度至严重抑郁、焦虑等。
九龙西联网经理(临床心理科)胡洁莹称,当中以女性及40岁以上人士占多数,且住院时间越长、本身较恐惧感染的患者,更容易出现以上情况。
“有些患者虽然是轻症,但因病毒载量高而迟迟未能出院,他们很恐惧‘自己永远不能出院’”、‘会不会突然间死了’”。胡洁莹说,新冠肺炎患者面对的压力,是其他传染病中少见的,患者内疚感强烈,容易把家人及同事的隔离检疫安排归咎于自己,说“我没用,连累家人,连累同事要隔离很不好意思,我也不想”。
治疗期间产生遭迫害幻觉
胡洁莹称,有本来没精神病史的患者,因为感染症状严重需入住加护病房,然后出现短暂的精神错乱,“治疗过程中常常觉得别人迫害他”。出院后,这种感觉仍挥之不去,对这种经历耿耿于怀,经识别后正接受“认知行为治疗”。
此外,更有部分康复者因自己属感染源头不明,对身处环境感到恐慌,“他们会觉得周围处处有风险再次感染,认为公司厕所肮脏而减少喝水,大大降低了生活质素。”胡洁莹表示,会因病人情况先弄清核心郁结所在,继而设计方案增强患者的安全感及情绪疏导,令他们建立对环境及自身的信心。
上下楼梯追赶巴士都不行
医管局临床传染病治疗专责小组暨传染病中心医务总监曾德贤表示,约有10%患者是重症病人,30%至40%人出现“肺花”;5%人需入住加护病房,90%人获安排覆诊或转介至物理治疗或职业治疗等。
他以玛嘉烈医院跟进的约1300名康复者为例,46%人在出院3个月后,扩散肺活量仍低于正常水平,意味著他们“上下楼梯,快步行走,追赶巴士都不行”。有3.6%的病情较严重者,包括出现肺部组织纤维化等,更需接受胸部电脑断层扫瞄。