(日内瓦26日讯) 正在瑞士日内瓦召开的第72届世界卫生大会上周六审议通过了《国际疾病分类第11次修订本》(ICD-11),首次将起源于中医药的传统医学纳入全球医学纲要,这是中国政府和中医专家历经10馀年持续努力取得的宝贵成果,但也引发西医界的群起反弹。
综合媒体报导,世界卫生组织(WHO)《总干事报告》指出,ICD-11包括一个题为“传统医学病证——模块1”的补充章节,将起源于古代中国且当前在中国、日本、韩国等国家普遍使用的传统医学病证进行了分类。将有关传统医学的补充章节纳入《国际疾病分类》,使人们首次能够统计传统医学服务和就医情况,评估其形式、频率、有效性、安全性等,并可与主流医学和研究进行对比。
在纳入ICD后,中医药具体对哪些人群、哪些疾病有效,相关数据不仅可以从中国收集,还能在国际上更广泛地收集,因此可为中医药临床研究提供更多、更可靠的依据。
ICD将数千种疾病及诊断方式分门别类记载,对医学研究方法以及医疗保险涵盖范围有重要影响力。
世卫表示,传统医学已在全球普及、有成千上万人采用,因此决定将其纳入ICD。世卫发言人强调,传统医学可借此与国际准则及标准化研发连结,但世卫这么做并非认可其治疗上的科学性或疗效。
世卫组织传统医学、补充医学与整合医学处处长张奇表示,这标志著以世卫组织为代表的整个国际公共卫生系统,对包括中医药以及来源于中医药的这部分传统医学价值的认可,同时也是对中医药在中国、在国际上应用越来越多这一现实的认可。“可以说,纳入本身对中医药具有里程碑意义。”
西医界斥“无根据”
然而世卫的做法招来西医人士的非议。生物医学界就批评世卫忽略某些药草的毒性,其疗效也缺乏证明。动保人士则担心这会使老虎、穿山甲、熊及犀牛的处境更加危险,因为它们都被中医视为药材。《科学人》期刊近期撰文痛批世卫此举“在讲究证据的思考及实践上,是令人震惊的失误”。
美国石溪大学药理学与医学教授格罗尔曼同意这个看法,他表示:“这将让未经证实的疗法获得正当性,为医疗照护添加可观的成本;广泛使用疗效不明、可能含毒的中药会伤害全球不知情消费者的健康。”格罗尔曼曾研究长期用于中药的“马兜铃”,发现食用这种植物会引发肾脏衰竭及致癌。
就连在西方世界能见度最高的针灸,治疗效果也并非明显。伦敦大学学院药理学教授科洪说:“一些研究发现针灸是有微小效果,但是临床上并非太显著,有数不清的证据则显示,针插在哪根本没差别,这些想像出来的经络是毫无根据的。”