血液会说话没事干嘛要验血?等到有事的时候才进行血液检验,这也太迟了。验血是检查身体的指定动作,随著医学进步,血液的潜在讯息愈来愈多。

每年到诊所例行体检,医生总会要我们进行血液检查。虽然小小的一管血,无法充分显示或代表身体所有部位当下的状态,它仍是检视你我健康的第一道关卡。

提及验血,人们的刻板印象是“扎一针,很快搞定”。可别小看简简单单的抽血,它能带给我们的资讯可不少。东南亚最大的医学化验集团Pathlab大马业务经理周彩虹表示,以一般实验室、诊疗所或医院提供的基本血液检查而言,就涵盖不少于60种测验项目。其中,常见项目包括全血细胞计数;蛋白质;类脂物如胆固醇、甘油三酯;尿素氮等。若有特别需求,或依据个人健康状况,另外还有数十种血液检查项目,如侦测前列腺癌的前列腺特殊抗原等。所以说,一滴血就能知道个人健康状态,一点也不为过。

尽管血液检查如此“强大”,验血者却对血液化验细节不甚了解。周彩虹指,血液检验虽说重要,但仍有人抱持错误印象,身体如无突发状况,便不会进行验血。

“有些毛病要一段时间才会在血液数值里显现异常。有些人临床已有问题了,血液中却显示正常。”在实验室工作多年的Pathlab巴生谷区实验室服务中心经理刘荣昌表示,针对上述状况,没有经验或非专业医师有时会做出错误的解释,引发验血者的担忧。经验不足的医师尚且如此,更何况一般民众,因此他不鼓励民众未咨询医师便自行验血,然后凭检验数据自己“当医生”,判定健康与否。

验血并非万能

周彩虹补充,血液检验仅是临床诊断方式之一,只能诊断一部分疾病,特别是不能单凭某一数据便为当事人下判断。未对照临床状况就判断有没有病、是否健康,未免草率。对此,刘荣昌深表认同,“对许多人而言,验血的体验莫过于先空腹后抽血,然后等报告、拿报告,只要报告上没有萤光笔的痕迹,身体健康状况就是良好。”然而,验血结果正常,是否就代表一定没事呢?

“很多人认为,只要抽抽血,看报告里的数值,就叫做‘健康检查’。其实验血并非万能,身体各器官的状况与功能不可能以几十项的生化与免疫学检查,就全部显现出来。很多人常拿一张检验报告说:我检查了‘一切’没病,其实他只是验血数值正常,而且只是‘有检查的部分’正常。”

摄影:邱继贤
摄影:邱继贤

发现潜在异常 及时改善

刘荣昌表示,人体内如果潜伏著某种疾病,未必会在初期发作,身体也不会有异样;通过验血,就可知晓身体状况。他举例,若验血后发现胆固醇指数偏高,患者可即时控制本身的饮食习惯,以期胆固醇回复至正常数值。

刘荣昌认为,社会大众普遍上已经理解健康的重要性,而且深谙防范胜于治疗。“如今的生活环境、饮食习惯及工作压力等,都让现代人更容易患上疾病。通过血液检验可以及早发现疾病,进而进行治疗。”

他表示:“血液检验是反映身体各种情况的一项非常重要的检查。通过血液检验不但可了解身体的一般情况,也可帮助观察某些疾病的状况,以及了解身体器官是否运作正常,甚至在某种情形下,可探测到某些疾病。”

他进一步解释:“病人和医生只涉及(验血)前后的部分,实验室研究人员则负责操作化验部分。这个部分的程序和工作特别复杂,若操作出错或研究仪器发生故障,都可导致结果出现假阳性反应(偏差)。”

刘荣昌认为,验血者应该对前往验血的实验室有基本了解,比如该实验室是否采纳任何内部管理机制,从而衡量其化验准确度。他透露,国内许多实验室已开始采纳具国际标准的内部管理机制,化验结果准确度也可媲美国外的实验室。

除了研究人员化验时的人为操作不当,他指年龄、性别、饮食习惯、药物、生活压力和运动情况等因素,亦可能影响检验结果,“所以不要对自己的检验报告妄下判断,只有医生才可以作诊断(最终的定论)。”

体检流程跟著走

定期全面体检扮演重要的角色,而验血仅仅是健康体检中的其中一环,帮助医师做出详细的诊断。以下为Pathlab提供的体检流程。

【步骤1】挂号:到柜台登记身份证,进行例常手续。

【步骤2】选择适当配套:合格的健康护理咨询师或医师将参照你的生活常态、性别、年龄等,以协助规划与选择适合你的体检配套。

【步骤3】尿液样本:根据你所选择的体检配套的需要,收取尿液样本。

【步骤4】血液样本:根据个别体检配套,专业的摄血人员将抽取2毫升至10毫升的血液样本。请放心,因为所用的针筒都是新的,而且属一次性丢弃型。

【步骤5】领取报告:你将被告知报告领取日期,一般需要3个工作日。

【步骤6】报告解析:领取报告时,健康护理咨询师或医师将为你的各检验项目数据提供简述。你也可借此机会提出相关疑问。

【步骤7】跟进:履行一年一次的例行常规健康体检,并建议更频繁地复检所有超标的检验项目。

摄影:邱继贤
摄影:邱继贤

-血检三部曲-

1.化验前:抽血。
2.化验时:血液进行化验,通过特别处理和电脑分析,解剖血液中各成分。
3.化验后:报告出炉后,交由医师向顾客分析内容。

-验血之前-

•空腹:并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上,就应该避免吃油腻的食物,晚上8时之后更是应该禁食。体检当天早上,除了清水,包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。
•舒适穿著:建议穿易卷袖型的衣物。短袖更为合适。
•经期后:建议女性月经后至少5天才进行体检,以避免微量尿血。
•睡眠充足:确保自己在前一晚睡眠充足,不至于隔天出现异常状况,如血压飙高。

-抽血之后-

•抽血完成后,要以三指按压抽血部位10分钟,以免出血。
•常见的血液检查可引起的不适症状是伤口疼痛、红肿和淤青,并无大碍。一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷,也可以加快淤青的消退。
•抽血后感觉晕眩需马上告知。

-正确和安全的抽血步骤-

1.摄血人员会在你的手臂上端系上一条绑带,或让你握紧拳头。这是因为手臂在用力时,可使静脉突出,针管容易插入。

2.一些人对抽血感到恐惧,部分可能与“针管恐惧症”或害怕见血有关。若有这类问题,在抽血时可借用与他人说话或视线转移,来消除恐惧。

成人小孩皆宜

验血向来是部分人的顾忌,除了有者不能忍受血腥外,也担心会引来头晕等征状。事实上,验血抽取的血量不多,并不会引起太大不适,大人、小孩皆可进行。另,有部分人对验血抱持错误印象,只要身体没有异样便不会验血。而验血的作用,正是在身体未真正亮红灯前察觉异常并进行预防与治疗。

关于验血的6件事

1)男女有别

如果将自己的血检结果与别人相比,你可能会发现很多差异。例如,对于男性来说,全血细胞计数中的红细胞正常范围为每微升500至600万;但绝经前女性的红细胞要少一些,为每微升400至500万,这可能因为月经期间女性会失血。

2)年龄影响结果

不同年龄者的血红蛋白正常范围也不同──儿童比较低,而老人比较高。年龄对胆固醇数量的影响也比较大。

3)异常结果或非关疾病

验血结果和正常参考值有出入,可能会导致误诊,而测试结果异常还可能包括其他原因。如果你在测试血糖前吃了东西或验血前一晚喝过酒,测试出来的结果会出现短暂性的不正常。

4)阳性不一定是好的

一些血液测试会通过寻找分子标记的方式来检查疾病,比如镰状细胞贫血试验、爱滋病毒检测和C型肝炎检查。如果结果显示阳性,即正值(positive),意味著在血液中发现了疾病标记物质,如DNA或蛋白质。这表示你可能患有这类疾病或过去曾经接触过这些病毒。

5)阴性不一定是坏的

阴性(negative)结果意味著测试没有发现什么异常。比如,进行C肝检查,负值意味著没有发现感染。

6)验血也可能出错

虽然弄混病人血液测试样本的机率很少,但还是可能发生。血液样本的处理过程也会影响最终结果。

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