惊人事实 20人里有一患者
据世界卫生组织（世卫，WHO）估计，全球约有20亿人感染B型肝炎，3.5亿以上的人患有慢性（长期）肝脏感染疾病，每年约有60万人死于急性或慢性B型肝炎。
肠胃肝胆专科甘尼沙南达医生（Dr Ganesananthan Shanmuganathan）指出，在全球的B型肝炎慢性带原者中，大约60至70％的人来自亚洲国家。
相比其他邻近国家区域如中国、印尼、缅甸、香港及台湾，拥有超过10％的B型肝炎慢性带原者，我国目前约有5至6％的人患有B型肝炎。这意味著在每20国人当中，就有一人是B型肝炎患者。
尽管如此，他认为，我国人民对B型肝炎普遍认知不足，再加上B型肝炎（尤其是慢性B型肝炎）多是没有症状，只有通过验血，才能确定；所以事实上，或许还有很多国人完全不晓得自己已感染B型肝炎病毒！
“大部分慢性B型肝炎患者没有明显的不适症状；但可怕的是，当慢性B型肝炎出现症状时，病情往往已经很严重（如肝硬化和肝癌），大大增加治疗的难度。”他说。
防范于未然 听肝无声抗议
B型肝炎被喻为“无声无息的传染病”，只因大多数人即使受到感染，也可能没有出现任何症状。而且，不管是任何年龄或种族的人，均有受到B型肝炎感染的风险。一个人若在不知情的情况下患上此病，一旦他∕她成为慢性带原者，不止会造成慢性肝病如肝硬化和肝癌，还有机会把病毒传染给他人！
急性vs慢性
B型肝炎分为急性和慢性2种。急性B型肝炎通常在致病原因消失后几个月内，病人就会恢复正常；相反地，如果肝炎病毒持续存在超过6个月以上，代表患者已进展为慢性B型肝炎。
急性B型肝炎（Acute hepatitis B）
急性B型肝炎病毒的潜伏期为1至4个月，感染急性B型肝炎之后，患者会出现恶心、呕吐、上腹部不适、食欲不振等症状，较严重者则会有茶色尿、黄疸，但也可能完全没有症状。有极小部分患者会发生猛爆性肝炎（fulminant hepatitis）。
慢性B型肝炎（Chronic hepatitis B）
新生儿因母子垂直感染而得到B型肝炎，易在日后变成慢性B型肝炎、肝硬化（Cirrhosis），甚至是肝癌。
如果不幸感染B型肝炎病毒，是否意味著在日后有机会变成慢性带原者或慢性肝炎，进而发展变成肝癌？
对此，甘尼沙南达医生表示，这得取决于患者是在成年后、童年，又或者是在婴儿时期受到感染。健康的成人即使受到感染，也能通过自身的免疫系统清除病毒，只有10％的机率会成为慢性带原者，并有机会把病毒传染给他人。
相反地，如果婴儿和儿童受到感染则更有可能成为慢性带原者，因为其免疫系统在当时较难清除病毒。若婴儿受到感染，有90％的机率成为慢性带原者；幼儿则有60％的机率成为慢性带原者。
疫苗注射最佳保护
你知道吗？母子垂直感染（Vertical Infection）是新生儿感染慢性B型肝炎的主要途径。所谓母子垂直感染，是指患有B型肝炎的产妇在生产的过程中（周产期），胎儿经产道接触到产妇的血液或体液，因而有机会感染到B型肝炎病毒。
甘尼沙南达医生坦言，为预防B型肝炎病毒感染，我国政府自1989年起，已在全国各地施行新生儿全面施打B型肝炎疫苗政策，至今已成功将B型肝炎的感染率降低至0.3％，比世卫（WHO）所设定的1％感染率更低，形势令人鼓舞！
“换言之，所有在1989年前出生的国民，有必要到医院或诊所接受肝炎检验。如果B型肝炎表面抗原（HbsAg）及表面抗体（anti-HBs）都呈阴性（意指尚未感染过B型肝炎病毒）时，民众受促注射疫苗作为防范，以免不幸感染后，有机会传染给身边挚爱的家人。”他强调。
针对成年人注射B型肝炎疫苗，甘尼沙南达医生表示，施打B型肝炎疫苗之后，体内有抗体并不一定就能完全抗御B型肝炎。
为此，他建议一般成年人施打3剂疫苗（即0、1、6个月程序），1年后抽血检验，若表面抗体浓度维持在10至100mIU.mL，应再追加一剂加强针（booster），只为确保表面抗体浓度维持在100mIU.mL以上，才是长期有效的免疫力。相反地，如果表面抗体浓度低于10mIU.mL时，则需重新施打疫苗。
预防措施慎而重之
罹患Ｂ型肝炎之后，其病情发展复杂又多变，所以最根本的防治之道不在于控制病情，而是在于预防接种和杜绝感染的途径。
避免母子垂直感染
若母亲为B型肝炎带原者，即e-抗原检验呈阳阴性反应，新生儿应于出生后24小时注射第一剂B型肝炎疫苗，第二剂于出生满1个月后接种，第三剂于出生满6个月后接种；相反地，若母亲为“高传染性”
B型肝炎带原者，即e-抗原（e-antigen）检验呈阳性（positive）反应，新生儿应于出生后尽速注射1剂B型肝炎免疫球蛋白（Hepatitis B Immune Globulin），最迟不要超过24小时。出生后3至5天、1个月及6个月再分别注射B型肝炎疫苗共3次。
避免水平感染（Horizontal Infection）
B型肝炎的感染途径为“非经口性”感染，主要由感染的血液、体液经由皮肤或粘膜进入人体。通常大部分的民众都是经由输血、开刀、注射、纹身、纹眉、穿耳洞、皮肤或粘膜伤口、性接触、共用刮胡刀、牙刷、指甲剪等行为而感染B型肝炎，这些都是属于“水平感染”。
要强调的是，B型肝炎病毒不会透过空气、食物、水、接吻（除非嘴唇或口腔有伤口，才有其可能性）、咳嗽及共用餐具传播。
避免不必要的打针输血，如纹身、纹眉、穿耳洞、等行为。
不与别人共用刮胡刀、牙刷、毛巾、被褥等用品以及避免不正常性行为，以防生活接触性感染。
旅行风气传播途径之一
近年来，国人出国旅游风气蔚为风潮，旅游传染病（意指旅行途中所感染的疾病）理应成为大家关注的课题。
临近我国的国家，如中国、越南、印尼、缅甸，其他地区如香港和台湾，这些都是B型肝炎病毒高发的地方。如果旅行者没有事前注射B型肝炎疫苗保护，就有机会感染B型肝炎；所以，在国外旅行时，应多加留意、小心，以避免感染上B型肝炎病毒。
感染B型肝炎非世界末日
甘尼沙南达医生强调，一个人如果不幸成为B型肝炎带原者，也无需绝望。这是因为带原者不等于肝炎患者，若肝功能检查正常，肝组织也正常，就叫做“健康的带原者”。
不过，无论健康与否，带原者都具有传染力，会传染别人，因此，有2件事情必须注意：
不要传染给他人
患者家属或伴侣应及早验血并接受疫苗注射。
绝对避免把食物放入口中嚼碎后，再喂给孩子吃、受伤。
皮肤炎或鼻出血时，应尽量自己处理，沾染血液的物品，应密封后丢弃；不能丢弃时，应自行充分清洗，并洗净双手；由别人照顾处理时，应提醒避免接触到血液。
进一步检查并定期追踪
以避免慢性B型肝炎有机会转变为肝硬化或肝癌。
除了积极配合治疗及定期追踪检查，B型肝炎带原者还需积极照顾日常生活，毕竟日常生活调养得当，是Ｂ型肝炎带原者避免转变为肝硬化、肝癌的重要因素。为避免任何伤肝的行为，他们应多注意以下事项：
避免喝酒：酒精对肝脏来说是一种慢性毒药，约90%以上的酒精成分在肝脏内代谢生成乙醛。乙醇和乙醛都有直接刺激、损害肝细胞的毒副作用，可使肝细胞的发生变性、坏死，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。
作息正常：保持有规律的生活起居，避免过份劳累及熬夜。
注意均衡饮食：不吃油腻食物，同时少吃甜食。
勿自行乱服药物：以免增加肝脏负担。
培养运动习惯：运动可提高身体机能，只要体力允许，不必限制运动量和运动方式。
多吃深绿色蔬菜：因为深绿色蔬菜所含的维他命Ａ，可预防Ｂ型肝炎带原者转变为肝癌。
需接种A型肝炎疫苗：A型肝炎病毒主要是经由水和食物传染，会引起肝脏发炎，加剧肝脏负担。
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