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对马来西亚人而言,医疗保健已不再仅是围绕在目前是否仍能负担医疗保险上,而是随著未来医疗费的持续上涨,现有的保障能否维持在可负担的水平,并持续发挥作用。

这正是为什么马来西亚的医疗改革不能单靠保险,而是必须全面检视医疗服务的费用、实施、支付管道及融资机制,同时确保国人能获得负担得起的医疗保障。

MediAsas 作为马来西亚全新的基础医疗(Base Medical)以及健康保险(Health Insurance)/伊斯兰保险(MHIT)计划 ,正是政府为回应此挑战所推出的举措之一。

这也是一项在RESET医疗改革议程下推出的计划,其定位是成为医疗保障的新基石,而非取代现有的医疗保险或伊斯兰保险产品。

MediAsas 的核心理念,是以更低的门槛让马来西亚人轻易获得私人医疗保障,同时促进整体医疗融资体系的长期永续发展。

因此,MediAsas本身并非解决医疗通膨,反之它是更广泛医疗改革中的一环,旨在提升医疗保障的普及性,而其他改革则著重于从根本抑制医疗成本的上涨。

重新思考医疗保障的本质

在MediAsas 推出的同时,医疗保险市场的现状已普遍转向更全面、保障额度更高、附加权益更多且灵活性更高的保单。

虽然,这些特色提供了更广泛的保障,但也引发了关于“负担能力”与“永续性”的疑虑。对部分消费者而言,挑战已不在于“为什么需要医疗保障”,而是“长期下来是否还负担得起保费”。

MediAsas则另辟蹊径,旨在提供最基本的医疗保障。它无意照搬市场上的顶级保障,而是专为负担不起高额私人医疗险的国人,打造负担得起的入门方案。

这项专属的医疗保险及伊斯兰保险产品将提供两种选项:MediAsas Teras 与 MediAsas Fleksi。MediAsas Teras 提供最核心的基础保障;MediAsas Fleksi 则为希望提升保障的民众,提供更具弹性的选择。 在符合相关条款与条件的前提下,保障年限最高可延长至85岁,预估每月所需缴付的保费介于60至 550令吉之间。

最终的保费与产品细节,将在试行计划(pilot programme)结束后,赶在 2027年1月全国推行前拍板定案。

MediAsas 无意在保障权益或赔偿额度上与现有保单竞争,而是锁定不同的市场需求,让负担不起高额医疗保险的民众,能有一个可持续的基础保障。

“共同支付”(Co-payment)机制也是此做法的一环。旨在确保基础医疗保险能长期让人负担得起,同时促进医疗资源的合理利用。这项措施绝非将医疗成本上涨的负担转嫁给大众。

应对医疗费用的通膨,单靠保险方案并不足够。因此,RESET 医疗将目光放得更远,深入剖析推高成本的根源 ,从价格透明化、高效益照护、数码医疗网络到医疗给付机制的改革全面并进。

从宣布走向落实

继2026年7月宣布后,MediAsas已进入试行阶段,重点在于确保该计划在实际操作中可行。这项试行计划已于7月底启动,将持续至2026年10月,参与者包括特定客户、巴生谷(Klang Valley)的私人医院,以及6家参与的保险与伊斯兰保险业者,即AIA、Allianz、Great Eastern、Prudential BSN Takaful、Etiqa Family Takaful与Takaful Malaysia。

该计划目前在受控环境下进行试行,尚未向民众开放,以确保作业流程、系统整合及理赔流程在真实情境中符合预期。试行的重点,在于全面测试 MediAsas 的实际运作状况,涵盖客户投保、保险公司内部流程、理赔审核、医院作业及跨系统整合。

由于医疗融资涉及多方环节,这项试行计划能让监管机构、保险公司及医疗机构在正式推行前预先发现问题、收集回馈并修补漏洞,确保 MediAsas 未来能平稳顺畅地落实。

这项试行计划至关重要,因为医疗改革不能仅停留在纸上谈兵。真正的考验,在于这套系统能否顺畅服务投保人——从最初购买保单、在医院就诊使用,到后续申请理赔的每一个环节。这项试行计划能在2027年1月全国正式推行前进行实地测试,及时找出漏洞并加以改进。目前官方尚未对核心产品结构做出重大调整,预计将在试行期结束后公布最新进展。

然而,MediAsas只是RESET医疗改革中的一部分。提升医疗负担能力不能仅依赖保险方案,还必须解决推高医疗成本的根本原因。

如近期所宣布,除了 MediAsas 之外,多项配套改革也在同步推进。这包括:提高私人医院帐单透明度、透过“马来西亚数位健康认证网络”(Malaysia Digital Health Certification Network)等项目强化数码医疗基础建设、现代化私人医疗机构的执照管理体制,以及导入“价值导向照护”(Value-based Care)与“诊断关联群”(DRG)模式,打造更可持续的医疗体系。这些举措相辅相成,旨在降低国人的医疗负担,并确保马来西亚医疗体系能长远稳健运作。

整体而言,这些措施展现了多管齐下的思维——不仅要扩大医疗保障的普及面,更要从源头抑制医疗成本飙升。

长远永续性的严峻考验

MediAsas 的推出标志著马来西亚医疗融资改革迈出重要一步,但其长期影响将取决于它能否有效平衡可负担性、普及性与永续性。这项改革凸显了一个共识——政策推行绝非一劳永逸。唯有建立持续的监管机制,动态调整制度架构,才能紧跟医疗需求与费用的演变,切实保障民众权益。

未来几个月将是关键的观察期,不仅能验证试行计划的实际运作,也能及时掌握在全国推行前尚需优化的细节与环节。

医疗改革绝无法靠单一产品或单一政策一蹴而就,唯有体系转型与长期磨合方能见效。 MediAsas正是这场变革的关键一环——在RESET改革全力改善医疗成本与结构的同时,让更多马来西亚人能拥有可负担的基础保障,迈向更具韧性的医疗体系。

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