(吉隆坡6日讯)卫生总监丹斯里诺希山指出,快速抗原检测(RTK-Ag)通常能在一个人接触确诊者的第3至第7天后鉴定是否也染疫,而逆转录聚合酶链反应检测(RT-PCR)最早可在感染后的第2天至第14天鉴定。
他今日发表文告说,RTK-Ag和RT-PCR检测结果的准确性,取决于取样时的感染期。
“有症状的个人或者没症状的高危险群体受促使用RTK-Ag检测。”
他表示,卫生部已批准使用RTK-Ag作为RT-PCR以外,鉴定是否确诊的替代方式。
他指出,RTK-Ag有助于简化鉴定和管控新冠肺炎疫情感染,因为此方法简单易行、便宜、可在空闲或临床即时检测进行,结果在20至30分钟内获得。
诺希山表示,卫生部自2020年5月6日起使用RTK-Ag,而所使用的检测测试盒受国家公共卫生实验室和医药研究机构评估,以确保符合标准,大马医疗器械管理局随后准许社区更广泛的使用检测测试盒。
他说,分成专业或自检方式的快筛或RTK-Ag,是检测确诊者新冠肺炎抗原(核衣壳蛋白)的测试盒,使用的是免疫层析技术(teknik immunoassay chromatography),即抗原测试剂上由控制线(C)和测试线(T),受批准使用的测试盒需要有至少95%的速率敏感性及95%特异性。
“这有可能导致5%出现伪阳性或伪阴性的结果,导致伪阳性的因素包括新冠肺炎患者的交叉感染或受到环境中的病毒污染;而导致伪阴性的因素包括使用错误的采样技术及在感染期外采集样本。”
他说,卫生部是在2021年7月14日起批准使用快速抗原检测自检测试盒,且这符合卫生部的“检测、呈报、隔离、通知及求助”(TRIIS)政策。
无论如何,他说,RT-PCR还是检测新冠肺炎的黄金标准,它可以更具体地鉴定新冠肺炎病毒的病毒核酸(病毒遗传物质),其速率敏感性为99.9%,特异性为100%。
他也说,该测试需要设备更复杂的实验室,更高的成本,训练有素的人员,测试时间更长,消耗6至24小时,不包括运送到实验室的时间。
“卫生部促请自行或专业进行的RTK-Ag测试者及RT-PCR测试者,通过MySejahtera或公共卫生化验室资料系统(SIMKA)通报结果,不论是阳性或阴性。这是为了协助卫生部更清楚地了解社区感染率。”
“确诊者完成隔离后不需要重复检测,因为非常敏感的测试如RT-PCR仍然可以在呼吸道样本,检测到病毒遗传物质,而这长达2至3月之久,即在病毒脱落(viral shedding)期间。”
诺希山指出,在病毒脱落期,病毒不能够繁殖,个体也不能传染他人。
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