(布城11日讯)卫生部长拿督斯里苏巴马廉揭露,国内多家保险公司以“行政管理费”的名义,向私人医院牟利。
他指出,最近与私人医院开会时得知,国内多家医药保险公司,除了向公司及个人兜售保险服务,通过保费(Premium)中获利外,也向医院收取各种名义的费用。
他举例,私人医院所开给病人的医疗费用中,保险公司都会要求一定百分比的数额,作为管理费。
“此举已经违反了卫生部的原则,保险公司不能够共享支付给医院的医疗费用。这是医疗费用,此举被认为是由‘第三方分享专业费用’。”
苏巴马廉举例,医院的医疗费用为1000令吉,而保险公司的责任理应是以病人交付的保费来支付这笔费用,但保险公司往往只愿意支付900令吉,另外的100令吉则以服务费、行政费或各种名义的费用,反而要求医院支付给保险公司。
他说,本身已就此事要求卫生部秘书长连同国家银行一同展开调查,并采取进一步行动。
苏巴马廉是今日在卫生部召开记者会时,如是指出。出席者包括卫生部副部长拿督斯里希米尔、卫生部秘书长拿督陈超明等。
他揭露,保险公司除了征收额外的费用外,也要求私人医院给予“折扣”,只要越多的折扣,该医院就能够成为保单的指定医院。
“如果有医院愿意给更多的‘折扣’,病人就可以在那间医院获得治疗;不给折扣的话,病人就不能到该医院;就算病人去了,医院想要申请索回医疗费的过程将会更加困难。”
他举例,A医院愿意给保险公司100令吉的“名义费用”,但B医院不愿支付,而C医院却愿意支付200令吉,那保险公司就会要求病人到C医院就医。
他解释,这样的做法存在已久,几乎所有的保险公司都有此做法,但由于近来情况恶化,因此才有人提出抗议。
苏巴马廉认为,这样的做法违反了职业操守,并对整个医疗领域的发展产生影响。
“因此,我们将会连同国家银行一同调查,确保他们(私人医院和保险公司)能够以更专业的方式来进行他们服务。”
他也谴责保险公司的这类行为,认为保险公司以通过两种不同的方式来赚钱。