(台北10日讯)台湾时隔12年,再现俗称“食脑变形虫”的福氏内格里阿米巴脑膜脑炎死亡病例!近日一名北部30多岁女子戏水后不幸感染而过世,从发病到死亡仅7天。
台湾疾管署提醒,该疾病人类病例罕见,但若发病死亡率高达99%。该名女子近期无国外旅游史,发病前曾前往室内亲水设施游憩,今年7月26日出现头痛及肩颈僵硬症状,后续出现发烧、畏寒、头痛、颈部疼痛抽搐就医,后续病程进展快速,于8月1日死亡;诊疗医院通报不明原因脑炎,采集检体送疾管署实验室检验,确认为“福氏内格里阿米巴原虫(Naegleria fowleri)”感染所导致的脑膜脑炎。
依资料显示,于1965年在澳洲发现首例人类感染病例,国际间近5年于巴基斯坦(信德省)及美国持续有零星个案,巴基斯坦每年约10例,而美国每年约5例,以7-8月为多,美国自1962年至2022累计157例,去(2022)年泰国及今年印度亦曾有零星感染案例;台湾于2011年确诊1例因接触温泉水感染福氏内格里阿米巴脑膜脑炎死亡病例。
食脑变形虫又称为福氏阿米巴、福氏内格里虫,喜好温暖环境,能生存于46℃的温热环境中,在更高的温度下也可短暂存活。温暖的淡水(如湖泊及河川)、温泉水、工厂排出的温水、含氯量不足的游泳池、热水器及土壤中都可发现其踪迹。人类可能在自然水域活动时,将病原体吸入鼻腔,并沿著嗅觉神经进入脑部而发病,但喝下遭病原体污染的水则不会被感染,也不会透过人与人接触传播,人类病例罕见。该疾病潜伏期约1-7天,发病后病程进展快速,初期症状为头痛、发烧、恶心、呕吐,之后出现颈部僵硬、抽搐、意识变化、谵妄、昏迷等脑炎症状,发病后死亡率约99%,大部分的人会在2周内死亡。
台湾疾管署提醒,福氏内格里阿米巴原虫好发于夏季,吁请民众於戏水或泡温泉等活动时,应避免水进入鼻腔,或避免将头部浸泡于水中,于自然水域戏水时,亦应避免搅动底部池水或淤泥;戏水或泡温泉后出现发烧、头痛、恶心或呕吐等症状,应尽速就医,并告知医护人员相关接触史。
新北市卫生局指出,已经派员前往亲水设施视察,并且进行水质采检,也请业者暂时停业、落实清消,等确认清消完成后,才能恢复营业。
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