(伦敦18日讯)一项大型研究表明,新冠肺炎康复者在至少两年内仍面临更高的精神病、痴呆和类似疾病风险,该研究强调了大流行后慢性病带来日益沉重的负担。
牛津大学的研究人员发现,虽然新冠肺炎康复后发生焦虑和抑郁的频率,高于其他呼吸道感染,但风险通常会在两个月内消退。相比之下,根据周三发表在《柳叶刀精神病学》杂志上的一项研究,俗称的“脑雾”(brain fog)、癫痫症、癫痫发作和其他长期精神和大脑健康障碍的认知缺陷,在24个月后仍然较高。
这些发现基于超过125万患者的记录,进一步证明新冠病毒可能对中枢神经系统造成严重损害,并加剧全球痴呆症的负担。在新冠肺炎大流行开始的那一年,痴呆症造成的损失就估计达1兆3000亿美元(约5兆8123亿令吉)。
牛津大学的研究人员在3月就表明,即使是轻症病例,脑萎缩的程度也相当于大脑正常老化10年。
研究的主要作者、精神病学教授哈里森在一份声明中说:“结果对患者和卫生服务具有重要意义,因为它表明与新冠肺炎感染有关的新的神经系统疾病病例,可能会在大流行消退后的相当长一段时间内发生。”
他说,这项成果强调需要进行更多研究,以了解为什么会发生这种情况,以及可以采取哪些措施来预防和治疗这些疾病。
该研究分析了来自电子健康记录网络TriNetX的14项神经和精神疾病诊断数据,包含从儿童到老年人的大约8900万患者的去识别信息。在为期两年的研究期间,确诊为新冠肺炎的128万人,与作为对照组的同样数量患有另一种呼吸道感染的患者相匹配。
儿童风险低于成人
在康复之后,儿童出现大多数神经和精神疾病的可能性低于成人。与成年人不同,他们患情绪或焦虑症的风险并没有增加,他们经历的任何认知缺陷,往往都是短暂的。
“好消息是,康复后被诊断出抑郁和焦虑的风险相对较短,并且儿童患这些诊断的风险没有增加。”研究合著者塔奎特说:“然而,令人担忧的是,在新冠肺炎之后,甚至在两年后,痴呆症和癫痫发作等其他一些疾病,仍会被更频繁地诊断出来。”
研究人员说,这些风险长期保持高位的事实表明,驱动它们的潜在机制,在急性感染之后仍然存在。潜在原因包括血管内衬细胞受损,导致血栓和血脑屏障渗漏。
作者说,以前的疫苗接种与大多数神经或精神病学结果的风险降低或不变有关。在变种毒株Omicron和Delta出现后,这些问题的发生率相似,这表明冠状病毒感染可能会继续引发神经精神疾病,即使它们引起的疾病不太严重。
伦敦大学学院的罗杰斯和刘易斯,在随附的评论文章中写道,这项研究首次尝试在大型数据集中,检查新冠肺炎一些不同且挥之不去的神经和精神后果。
“它突出了一些特别值得进一步研究的临床特征。”他们补充,需要更多的研究来验证这些发现。