一项跨国研究显示,牙周病可能如同肥胖、糖尿病等,是影响新冠患者转为重症的危险因子,研究结果显示,罹患牙周病的新冠肺炎患者死亡率较其他患者高出9倍。
英国《太阳报》(The Sun)报导,来自卡达、加拿大、西班牙的学者,本月在《临床牙周病期刊》(Journal of Clinical Periodontology)上发表关于牙周病与新冠患者病况程度的关联研究。
研究人员于2020年2月至7月期间针对568名新冠患者进行分析,将568名患者分类为病例组与控制阻,病例组的患者为出现并发症的重症患者,包含死亡病例、进入加护病房治疗的病患、以及需要呼吸器辅助的患者,控制组则为没有出现主要并发症的出院患者,团队采用“逻辑回归分析”(logistic regression)比对两组患者的病况程度及牙周病的症状,研究中将牙周病定义为2颗以上牙齿的齿槽骨遭侵蚀的重度牙周炎患者。
研究结果显示,568名新冠患者中,258人为牙周病患者、310人没有牙周病,牙周病患者中有33人出现新冠并发症,没有牙周病的患者中只有7人出现新冠并发症。
经过进一步分析后,研究发现牙周病与新冠重症显著相关,罹患牙周病的新冠患者死亡率多出9倍,需要呼吸器治疗的可能性多出4.5倍,被送进加护病房治疗的可能性多出3.5倍。
此外,血液检测显示,有牙周病问题的新冠患者,体内发炎程度也更高。
专家指出,发炎状况或许解释了何以部分患者比其他患者出现更多并发症。
报导称,欧洲牙周病学协会(European Federation of Periodontology)会长夏比拉表示,口腔发炎可能为新冠病毒开启了一扇大门,让病毒变得更凶猛。
参与研究的西班牙马德里康普顿斯大学学者桑兹指出,重度牙周病患者甚至可以吸入口腔细菌,让细菌进一步感染肺部,导致部分患者必须使用呼吸器,这种状况可能让新冠患者病情恶化,提升他们的死亡风险。
他认为,医院应该区分出有牙周病的新冠患者,让他们使用杀菌漱口水,降低细菌传播。
报导中,英国牙医芭尔表示,学界早就知道牙周病与包括气喘在内等呼吸道疾病之间的关联,因此此份跨国研究成果并不令她惊讶。
她说,重度牙周病患者新冠重症风险提升,是体内发炎反应增强的讯号,“牙龈疾病为其他细菌、病毒打开了大门,让它们找到更容易进入人体的途径。”
她认为提供新冠患者杀菌漱口水,作为治疗患者牙龈疾病及预防的措施都是同样重要的。
夏比拉也指出, 政府、医院应该将口腔护理列入防疫建议,作为降低新冠重症的建议之一。